肠道是人体内最大的免疫器官，肠道健康的人，整体状态都会更好，所摄入的食物也能很好的转化为人体所需的营养。而如果肠道出现问题，对人体健康的影响是比较大的。

结直肠癌是比较常见的一种肠道恶性肿瘤，它虽然是属于癌症的一种，却不是人们口中的“不治之症”，目前在针对结直肠癌的治疗上，一般都是采取以手术为主的综合性治疗，如果早发现、早诊断、早治疗，结直肠癌的治愈率还是比较高的。

在过去，结直肠癌的手术治疗在不得已的情况下，需要将人体的肛门切除，以获得更好的治疗效果。是不是做结直肠癌手术都需要切除肛门呢？治疗结直肠癌如今有什么新的成果吗？针对结直肠癌的相关问题，家庭医生在线有幸邀请到广东省第二人民医院普外科副主任医师郑权进行专业的回答。

广东省第二人民医院普外科副主任医师郑权

结直肠癌手术是否需要切除肛门？

结直肠癌手术的保肛问题一直是众多结直肠癌患者以及家属比较关注的问题，担心在切除肛门之后会严重影响日常生活，害怕或是不愿做切肛手术。其实，在目前来看，不是所有的结直肠癌手术都需要切除肛门。

郑权表示，若是距离肛门5cm以内的低位直肠癌，在以前的手术治疗中，原则上是需要把肛门切除，因为即使留住了肛门，也可能留不住肛门的功能。还有一点就是如果肿瘤切除不够，没有达到肿瘤的根治原则。

随着微创手术的开展，以及通过肛门进行手术，例如目前较流行的TaTME手术，在更多保留住肛门功能的同时，也可将肿瘤切除干净。达到既切除肿瘤，又能更好保留肛门功能的效果。在之前，4-5cm的直肠癌需要切除肛门，而现在，早期4-5cm的直肠癌可以保留肛门，但如果过低，离肛门只有2-3cm，则不建议保留肛门，还是要做切肛手术。

治疗结直肠癌有最新成果吗？

据郑权介绍，随着现在材料科学的发展，在腹腔镜结直肠癌手术方面取得非常大的进步。很多结直肠肿瘤，都可实施腹腔镜微创手术，切除范围不变，只是在手术入路上会有所不同。

利用腹腔镜微创手术，可以通过在腹部切3-4cm的小切口，将肿瘤取出。或是通过自然腔道，如女性可通过阴道、男性可通过直肠肠腔，把肿瘤取出来，在术后腹部没有切口，就像是没有做过手术一样，看起来更加美观，这些都是有赖于当下微创手术的成果。