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做胃镜要多少钱(一场癌症究竟要花多少钱)

发布者:王龙东
导读月爷说——“癌症治疗永远是一个摸着石头过河的过程,医生、患者和家属相伴着战战兢兢向前走,钱一笔笔花出去,不断检验试错,谁都不知道下一步是暗沟还是彼岸。”大家好,我是月爷~ 许久不见,甚是想念,今天起正

月爷说——

“癌症治疗永远是一个摸着石头过河的过程,医生、患者和家属相伴着战战兢兢向前走,钱一笔笔花出去,不断检验试错,谁都不知道下一步是暗沟还是彼岸。”


大家好,我是月爷~ 许久不见,甚是想念,今天起正式入驻头条号,将每周和大家分享保险干货和工作感悟。


今天我们聊聊癌症。


经常有客户和组员问我,你怎么对这些大病如数家珍,那么了解?没学医真是可惜了。其实这一方面源于工作需要——一个不懂医学的财务策划师不是一个好的保险经纪人;另一方面来自于家庭——从小到大,先后经历了外公脑出血,奶奶糖尿病合并尿毒症,外婆脑癌、爷爷胃癌,重疾险的前六大高发疾病,我们一家就占了3个。。。这一次次漫长的告别,让我对这些疾病的发病机理和治疗发展过程,耳濡目染的学习了很多知识。


16岁之前,在中二时期的月爷眼里,对“癌症”的认识基本来自韩剧三件套——车祸、癌症、治不好,就像韩剧《蓝色生死恋》里恩熙苍白的脸、汩汩流出的鼻血一样遥不可及,而略带一丝唯美。

一场癌症究竟要花多少钱?


然而,这份若即若离的美感终在高一前的暑假被打破。短短一个星期之内,原本健康的外婆突然之间变得不认得人了,开始说胡话、走路不稳,发现异样后,家人第一时间带外婆去了本市最权威的神经内科医院做检查。直到现在,我都忘不了那个得知诊断结果的午后,妈妈红着眼躲在厨房哭,我去追问,她哽咽着说:“脑转移癌,医生说只有2个月了”,然后我们一起哭。。。


癌症已经发展到晚期,要不要卖掉外婆的老宅,不惜一切代价治疗,家人之间产生了分歧,家庭狗血剧此处省略一万字。(月爷心里话:相比孩子,老人往往更容易被放弃。)姑息治疗了一段时间,在距离确诊60天的时候,外婆走了,老宅终究没有卖成。


那些数着倒计时过日子的时光,现在回想起来,都是压抑和灰暗的,间接的导致我整个高中时期都处于抑郁状态。看着最爱的外婆被病痛折磨,身体每况愈下,痛苦;想到亲人之间离心翻脸,从小到大和睦幸福的大家庭被打碎,更痛苦。


然而只消停了不过4年,癌症又卷土重来了,这次是爷爷,胃癌四期,伴肺转移。比外婆幸运的是,爷爷享受离休干部待遇,全部医药费国家承担,免去了让金钱考验人性的残忍选择题。在爸妈的隐瞒和精心照料下,爷爷打破了医生6个月的预言,2年后才与世长辞。


直到后来,当我成为一名保险经纪人,回顾当年的伤心往事,才发现,这些金钱和人性的选择题假如放在今天,原本有更好的解法。


某位行业大咖曾经分享过她儿子确诊淋巴癌的经历,确诊之后,医生问的第一句话是:你们能拿出多少钱?这个问题现实而残忍,但和医德无关,因为预算将决定何种治疗方案,而治疗方案又直接决定了生存概率。


一场癌症究竟要花多少钱?


癌症治疗要花多少钱?答案看似有点抖机灵——看情况。不同的部位器官、不同的分期分型、不同的治疗方案,费用也不尽相同。如果一定要总结个规律,大抵就是——除非放弃治疗,否则越到晚期越贵,越到晚期越多自费,越贵的方案生存几率越高。


在查阅了部分医学文献、访谈认识的几位癌症患者后,月爷整理了癌症的主要治疗方法和相关费用:


1、诊断环节

一场癌症究竟要花多少钱?


当我们自觉身体不适去求医,医生会开具一系列检查——如血液、超声、CT、内镜,看过报告,医生或深色凝重的对我们说:家属来了吗?接下来可能会安排入院进一步检查,穿刺或手术活检、PET-CT、基因检测,漫长的等待之后,审判书终于下来——确诊。此时尚未开始任何治疗,仅仅诊断就已花费上万甚至数万。


2、手术治疗

一场癌症究竟要花多少钱?


手术和放化疗,是癌症治疗的传统手段。而还有机会做手术的癌症患者,往往是幸运的,多数早中期癌症,及时通过手术和放化疗治疗,5年生存率可以达到80%。单纯的手术切除病灶,费用基本在10万以内,多数家庭哪怕挤一挤也可以hold住。但如果是白血病的造血干细胞移植、肝肾等主要器官移植,即使不考虑后期的长期抗排异治疗,供体和手术费用保守估计也要50-80万。


3、传统化疗

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做完手术,抗癌的万里长征仅仅才迈出了第一步,毕竟癌细胞老奸巨猾,肉眼不可见又喜欢在身体里“四处为家”,技术再高超的医生,切除过程中也难免会有“漏网之鱼”(也有部分癌症在早期会发生转移)。这时就有必要通过漫长的化疗消灭游离在身体里的残存癌细胞。但这种“杀敌一千、自损八百”的治疗方式,一般会伴随脱发、呕吐等不良反应,随着药品研发技术的进步,新药不仅疗效好于老药,副作用也更小。与之相应的是水涨船高的费用,老药一般每期1000-3000元,而新药每期费用去到1-3万,具体的期数,则要根据疾病的进展评估,少则四期,多则十几期。


4、放射疗法

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除了手术和化疗,放疗也是清除局部肿瘤的一种常用治疗方法,通过射线的电离辐射作用精准打击肿瘤。具体的费用根据射线种类不同有所差异,其中最昂贵是目前最尖端的质子重离子技术,根据上海质子重离子医院的公布数据,样本患者的平均生存率是97.1%,平均花费31万。与林丹在赛场相爱相杀十几年的网坛名将李宗伟,2018年9月宣布患鼻咽癌退役,在医生的建议下,李宗伟接受了33次质子治疗,费用高达1000万。


5、靶向治疗

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近几年,癌症“续命神器”——靶向药的普及,给了更多患者生存希望。传统化疗药物对正常细胞和癌细胞敌友不分,总结起来6个字——


一场癌症究竟要花多少钱?


而靶向药物,好比在药物分子装了个会导航的“脑子”,可以更精准的攻击变异的肿瘤细胞,效果好并且副作用小,虽然无法彻底治愈,但可以配合其他治疗方法,让癌症成为慢性病,长期高质量生存。但靶向药的研发集中在欧美发达国家,价格非常昂贵,尽管目前有国产化趋势,部分药品也纳入了医保,但个人负担仍要每月千元甚至数万,对普通家庭仍然是一项沉重的负担。


一场癌症究竟要花多少钱?



6、免疫治疗

一场癌症究竟要花多少钱?

免疫治疗的原理很有趣,用警察抓小偷来做个比喻:一个城市里有一群小偷和一群警察,警察的日常职责就是抓小偷,一次,因为几个警察的失职,不小心放过了几个小偷,于是小偷开始密谋壮大,为了逃避警察的抓捕,对警察下了一种“迷魂药”,警察被迷的晕头转向,很快变的敌我不分,于是小偷开始招摇过市。政府发觉了不对劲,很快给警察群体喝了“解药”,或者把部分警察重新组织起来培训洗脑、发展壮大,清醒过来的警察们重获了识别小偷的能力,战斗力迅速爆表,把小偷一网打尽。


这个过程就是免疫治疗,“癌细胞”就是“小偷”,“警察”就是“免疫细胞”,而“唤醒”警察的“解药”就是免疫药物。免疫疗法让根治癌症成为可能,但费用和靶向治疗一样高企不下,并且除极个别城市(如深圳)社保负担小部分外,绝大多数国内其他城市完全未纳入社保。


这样算下来,一般的癌症治疗过程,七七八八费用一加,中位数水平也要去到30万。曾经给一位客户讲解这个治疗过程时,他的原话是:真要花那么多钱,我就不治了。此时,月爷的内心活动是——


一场癌症究竟要花多少钱?


癌症治疗永远是一个摸着石头过河的过程,医生、患者和家人相伴着战战兢兢向前走,钱一笔笔花出去,在六种治疗方法里不断检验试错,谁都不知道下一步是暗沟还是彼岸。没有任何一个医生会对患者承诺“花XX钱就一定能治好”,只能患者向医生表态:“医生您放心,我们有钱,尽管用最好的方案”,预算多一分,生的希望就多一分。


至于那些问“有社保还不够吗?”的盆友,丢个表情包自己体会——


一场癌症究竟要花多少钱?


散会~~~