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小涛妹妹来找我的时候,哭的梨花带雨,手里拿着刚刚做过的检查单,哽咽的对我说:“我血糖没有过,医生说我糖高,对宝宝不好!”
我一边让她坐下,一边顺手接过她的单子看。嗯?糖筛检查?血糖值8.3mmol/L。不由问她:“糖筛检查没有过,医生就判定你糖高?”
小涛委屈的瘪着嘴点头:“医生说妊娠期糖尿病对宝宝影响很大的。让我先控制饮食,过一个星期再去做复查。”
我这才确定,这丫头现在是糖筛没有过,医生让她过段时间做糖耐,她傻乎乎的把两者混到一起,以为自己已经确诊为妊娠期糖尿病了。
小涛一听才有了些许的精神,追问我糖筛和糖耐什么区别,是不是糖耐过关了就不是糖尿病了。
【为什么孕妈妈要做糖筛?】
“糖筛”检查就是对怀孕的准妈妈是否患有妊娠期糖尿病进行的一项筛查,应在孕24—28周进行。妊娠期糖尿病对孕妈妈和胎宝宝都有严重的不良影响:
1、对于孕妈妈,可能导致高血糖、高血压以及其他症状的病变。
2、对于胎宝宝,增加胎儿流产、宫内发育迟缓、畸形、巨大儿、低体重等各种疾病的几率。也容易引发多种新生儿并发症,比如胆红素血症、呼吸窘迫综合症等。
3、而孕妈妈和胎宝宝往后的生活中患有此类疾病的风险较常人会更大一些。
所以,孕妈妈做糖筛检查非常有必要的,也是对自己和宝宝负责任。
另外,还要确定一点常识:此糖筛(糖尿病筛查)和彼唐筛(唐氏症筛查)是完全不一样的两种检查。千万不要以为发音相同而混淆了。
【糖筛和糖耐有什么联系和区别?】
简单的说,两者之间的关系如是:如果糖筛检查结果不过,医生会建议继续做糖耐的检查。
详实一些说,一般医生会建议孕妈妈做糖筛,即:空腹抽一次血,测血糖值;然后服用50g葡萄糖后60分钟以后再次测血糖值。如果结果为血糖值≥7.8mmol就视为糖筛查异常,需进一步做糖耐。
糖耐依旧是空腹抽血后,将葡萄糖粉75克溶于300ml水中,5分钟内喝完,喝第一口开始计时,1小时、2小时、3小时后抽血查血糖,正常值标准为:空腹5.6mmol/L,1小时10.3 mmol/L、2小时8.6 mmol/L、3小时6.7 mmol/L,其中有2项或2项以上达到或超过正常值,则可诊断为妊娠期糖尿病;仅1项高于正常值,则诊断为糖耐量异常。
【如果最后结果为妊娠期糖尿病,怎么办?】
如果孕妈妈确诊了自己的血糖高,也没有必要过分紧张和担心。绝大多数的妊娠糖尿病准妈妈都会随着宝宝的出生而自然恢复正常。所以只要坚持过去这几个月,就可以恢复正常的生活了。
另外控制血糖,首要措施是饮食调整,即合理分配一日三餐,限制糖类、脂类食品的摄入,多吃些新鲜蔬菜和粗粮,坚持少吃多餐,每餐不需要吃那么多,要注意营养搭配,关键是要吃好,吃的营养,吃的健康。
其次是增加活动量,即每日要有一定的时间进行户外活动,尽量避免久坐,比如散步对孕妈妈来讲就是一项非常适合的运动,既能呼吸新鲜空气,又能为日后的生产做准备。
再者就是坚持日常的血糖监控。
其实对于症状较轻或者疾病早期的孕妈妈,一般通过饮食控制血糖就完全没有问题。若依旧不能控制血糖上升,那么孕妈妈不仅需要控制饮食,还要进行胰岛素注射治疗。患者要遵从医生的嘱咐定期抽血,监测血糖,根据血糖的变化随时调整胰岛素的用量。使用胰岛素用量要准确,一天3—4次,用餐前半小时进行皮下注射。这个时候谨遵医嘱就好,不要有任何心理负担和压力,相信医生,相信科学,一切都会好起来的。
还有一点孕妈妈完全可以放心,如果妈妈在产前有妊娠糖尿病,那么宝宝在出生后一天之内会每隔几小时就有专业的护士进行一次血糖检查,用以防止宝宝出现低血糖的状况。如果一旦发现宝宝血糖过低,那么医生会采取相应措施,比如给宝宝一些葡萄糖,用来解决问题。
在我生下小二宝的第三天,我的隔壁病房里就住进一位“糖妈妈”,而且她在孕期的时候,血糖情况应该比较严重,连续几次住院使用胰岛素,后来在孕35周就直接住进了待产区一直控糖,坚持到孕37+5剖腹产生下宝宝。当天护士一直严密监控她和刚出生婴儿的状况,后来经过几次的检测,她的宝宝没有出现低血糖的情况,非常健康。
所以,对于孕妈妈来讲,所有的孕检都是在帮助我们,排查种种孕期危害,最终确保孕妈妈和胎宝宝的健康。因此对于孕检,孕妈妈要重视起来,一旦发现问题,及时解决问题就好。
相信自己,孕期不过是人生旅途中一段美丽的风景,无论景色如何变迁,孕妈妈坦然接受,从容度过就好;也要相信腹中的宝宝,他们本身就是最优质的选手,从一粒小小的种子来到我们身边一天天长大,他们远比我们想象中强大!