脑动脉硬化症，在我国40岁以上人群中每100个人中就有7个人发病，基于全身动脉硬化和多种因素共同作用，脑部血管的弥漫性硬化，血管腔狭窄，小动脉闭塞等，可致脑部长期供血不足，神经细胞变性，大脑功能减退而引起头痛、头胀，失眠，记忆力减退，情绪不稳定等症状。脑动脉硬化症治疗的关键在于早干预相关危险因素，如积极治疗高血压、高血脂、糖尿病等相关心脑血管疾病。

哪些危险因素与患脑动脉硬化有关？

高脂血症：尤其与低密度脂蛋白胆固醇水平过高相关，可损伤血管内皮，损伤部位血管通透性增加，易沉积大量脂肪、胆固醇等，形成硬化斑块；是动脉硬化的重要因素。

高血压：可造成血管壁机械性损伤，影响血管壁的渗透性，损伤的大、中动脉内膜处脂质异常沉积，可促进脑动脉硬化形成。

糖尿病：影响血脂代谢、损伤血管内皮，也促进动脉硬化形成。

内分泌异常：影响血脂代谢异常，如更年期女性雌激素减少，使情绪和血压的波动较大，可损伤血管，促进动脉硬化的发生。

遗传因素：部分动脉硬化症患者者有家族史。

其他危险因素：年龄，如40岁以上中年人是高发人群；肥胖、缺乏体育锻炼、精神紧张、不良生活习惯如长期吸烟、高脂高糖饮食；长期口服避孕药等。

脑动脉硬化症会怎么发展呢？

早期发展缓慢，患者可表现出类似神经衰弱症状，如头痛、头胀，耳鸣、眼花、失眠或者记忆力减退等；进展期，可出现动脉硬化性帕金森病、脑动脉硬化痴呆、假性延髓性麻痹、脑神经损害等，不同程度表现神经瘫痪、情绪障碍、肢体运动、语言沟通障碍等。脑动脉硬化症可并发脑梗死，表现为突发性头晕、行走或平衡障碍等；或可并发脑出血，因患者大脑血管狭窄、收缩功能减退，当血压突然升高时可引起血管壁破裂，导致脑出血。

脑动脉硬化症如何治疗？

一般治疗强调平时应清淡饮食，禁烟酒，加强体育锻炼或体力活动，避免情绪精神方面剧烈波动，保持稳定或愉快情绪。

药物治疗根据患者具体情况应用降压药、调脂药、降糖药、改善脑循环药、抗血小板聚集药、改善神经细胞缺氧药、神经细胞营养药等。以缓解症状、防止并发症为主要目的，故治疗应从降脂、降压、控血糖等方面开展。

有手术指征者可通过手术解除动脉狭窄。

治疗周期因病情严重、治疗时机、治疗方案、患者身体条件等影响，存在个体差异性。本病一般不会自愈，经过有效治疗可延缓疾病进展。

中医中药在脑动脉硬化症也有丰富的应用经验。

哪些中成药可用于调理脑动脉硬化症，改善头痛头胀失眠等临床症状？

1、消眩止晕片，可豁痰、化瘀、平肝；适用于脑动脉硬化患者因肝阳挟痰瘀上扰所致眩晕症。本方由火炭母、丹参、当归、鸡矢藤、天麻、白芍、姜半夏、白术、茯苓、砂仁、石菖蒲、木瓜、枳实、白芷组成。

2、益脑片，可补气养阴，滋肾健脑，益智安神；本品适用于神经衰弱，脑动脉硬化属于心肝肾不足，气、阴两虚患者症见体倦头晕，失眠多梦，记忆力减退等。本方由龟甲胶、远志、党参、麦冬、五味子、石菖蒲、龙骨、灵芝、人参、茯苓组成。

3、软脉灵口服液，可滋补肝肾，益气活血；本品适用于肝肾阴虚，气虚血瘀证，及早期脑动脉硬化，冠心病，心肌炎，中风后遗症，症见：头晕、失眠、胸痛、心悸、胸闷、乏力者。本方由熟地黄、制何首乌、白芍、五味子、枸杞子、人参、牛膝、炙黄芪、川芎、丹参、淫羊藿、当归、柏子仁、人参、茯苓、远志组成。

4、利脑心片，可活血祛瘀，行气化痰，通络止痛；适用于治疗气滞血瘀，痰浊阻络证，以及冠心病，心肌梗塞，脑动脉硬化，脑血栓，症见胸痹刺痛、绞痛，固定不移，入夜更甚，心悸不宁，头昏头痛者。本方由丹参、葛根、赤芍、红花、地龙、川芎、九节菖蒲、炒酸枣仁、郁金、制何首乌、泽泻、枸杞、远志、牛膝、甘草组成。

5、蛭芎胶囊，可活血化瘀，通经活络；适用于脑动脉硬化症及中风病恢复期瘀血阻络所致的头痛、眩晕、语言干涩、肢体麻木疼痛诸症。本方由水蛭、丹参、川芎、葛根、益母草组成。

6、血络通胶囊，可活血、益气、通络；本品适用于轻度脑动脉硬化初期属气虚血滞证，症见头痛、眩晕、神疲乏力，肢体麻木，舌质紫暗。本方由银杏叶提取物、人参组成。

7、脑得生丸（浓缩丸），可通经活络，活血化瘀；本品适用于瘀血阻络所致的眩晕、中风，及脑动脉硬化、缺血性脑中风及脑出血后遗症症见：肢体不用、言语不利及头晕目眩。本方由三七、红花、川芎、山楂（去核）、葛根组成。

临床用药经验：

杨云峰通过研究脑得生丸治疗瘀血阻络型脑动脉硬化症临床疗效，得出结论脑得生丸治疗瘀血阻络型脑动脉硬化症临床效果显著,能有效改善症状，增加脑部血液循环，具有积极的临床意义。

8、脑心清片，可活血，化瘀，通络；本品由柿叶提取物组成，适用于脉络瘀阻证，及冠心病、脑动脉硬化症症见眩晕头痛，肢体麻木，胸痹心痛，胸中憋闷，心悸气短等。

脑动脉硬化症患者日常应如何护理？

• 患者常因头痛、头胀、记忆功能减退等症状影响日常生活，难免会出现抑郁、烦躁等负面情绪，造成恶性循环，应通过多和医生沟通，正确认识疾病，了解自身病情，缓解情绪，家属应给充分的理解和支持。

• 此外，患者应合理安排作息时间，增加户外活动，坚持做感兴趣的事情，转移注意力；睡眠习惯尽量保持早睡，晚11点前入睡，夜间睡眠6个小时以上。注意保温，避免受寒冷刺激。

• 合理膳食非常重要，低热量、低糖、低脂饮食应成为主流，摄入富含维生素B和C的食物，戒烟戒酒，忌辣椒、葱姜蒜等刺激发物，勤喝水降低血液黏稠度防血栓形成等，可预防动脉粥样硬化，

• 脑动脉硬化症重在预防，如反复出现头痛头胀，伴注意力不集中，记忆力减退，失眠或嗜睡等，或自身有高血压、糖尿病、高血脂症等，应及时就医或定期复诊，关注疾病进展。

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