数据显示，60岁以上的老年人，疝气患者约占 10% 。但是由于“不影响吃喝”、“年纪大了，小毛病不碍事”、“不好意思去看” 等等一些观念影响，就一直拖着不去医院。

然而疝气严重危害着老年人的健康乃至生命。

▲疝气

近日我院接诊了一位 74 岁高龄的左侧腹股沟疝气患者。据李爷爷（化名）描述，自己四年前就确诊了前列腺增生，平常小便费力，出现包块后，连走路都不方便，由于部位隐私，影响不是很大，李爷爷没太在意。

直到前几天发现突出的包块回不去了，肿痛难忍。最后在朋友的推荐下来到珠海禅诚医院泌尿外科找到宋生生主任。

宋主任接诊后，详细询问病史，发现李爷爷有多年的前列腺增生及多种疾病，再加上高龄，手术风险无疑加大。多年的临床经验和精湛的医术，让宋主任为李爷爷制定了适合的手术方案，与家属分析后，家属同意手术治疗。

手术当天▲

手术当天，李爷爷有些紧张，医护人员就跟老人聊天来分散注意力，老人才安下心来。手术非常顺利，摆脱疝气困扰的李爷爷神清气爽，术后第二天便可下床正常走路、小便了。

在医护人员的精心照顾下，李爷爷很快便出院了，临走前还依依不舍，他说：“ 特别谢谢宋主任的团队为治好了我的老毛病，虽然才住了短短的几天，但是这几天医生护士的关心让我特别感动！每天不仅细心的照顾我，还陪我聊天说话，在这里就像在家里一样。”

宋主任提醒：“ 很多人认为疝气是小病，但是成人疝气是没办法自愈的，一旦发现就要及时就医，尽早手术。由于腹腔压力的存在，长期不治疗，疝气会越来越大。很多老人拖到最后，发生嵌顿或者绞窄，导致急性肠梗阻、肠坏死、肠穿孔甚至感染中毒性休克，就直接威胁生命。”

什么是疝气

其实疝气并不是什么气，它的专业名字叫疝（hernia），是指人体的组织器官，从正常的位置离开，通过人体的薄弱区、缺损区等跑到另一部位了，一般小孩和老人是高发人群。

为何会发生腹股沟疝

先天性因素：包括胚胎发育异常和解剖部位的薄弱。

1. 各种原因未明的因素在胚胎发育期间产生一定作用，导致腹股沟管区域先天性薄弱，腹腔内容物容易经此区域突出。

2. 解剖部位的薄弱则是由于该区域的腹壁韧带肌腱等发育不足。

后天性因素：凡是导致腹压增加的因素。

1. 慢性咳嗽，迁延不愈；

2. 长时间的便秘；

3. 小便不畅：前列腺肥大、尿道狭窄等；

4. 肥胖，腹腔内脂肪过多；

5. 不恰当的活动方式：搬运重物，举重，每天较长时间步行，太极拳等；

6. 未被发现的腹腔内肿瘤。

其它因素：如年龄增长，肌腱等组织退化，腹壁薄弱加重。

老年腹股沟疝多数是慢性原因不停积累的结果，水滴石穿，避免发病就是要避免“ 水滴 ”效应。

疝气一定要手术吗

只要是疝气，首选手术，近年来，腹腔镜微创手术取得了非常好的效果，住院2-3 天就可以出院，复发率变低，以前复发率为 30% ，现在是 1% ，伤口美观，损伤小。

优势(一) ：使用腹腔镜微创技术治疗腹股沟疝，复发率更低；腹腔镜微创技术可同时治疗双侧腹股沟疝，还可探查对侧隐性疝和腹腔。

优势(二) ：伤口美观，损伤小。传统开放手术切口一般3cm左右，腹腔镜仅需要在脐部做一个隐蔽切口，内环口投影处有一个针眼，美容效果显著；术后恢复快，住院时间短，传统手术后患者多需一周左右方可出院，至少需 2 周左右方可恢复基本活动，而腹腔镜手术患者 1~2 天即可出院，出院后即可基本恢复正常生活。

优势(三) ：腹腔镜微创技术治疗复发疝更加得天独厚。如果腹股沟疝患者第一次采用的是开刀手术治疗，可能会使腹股沟处部分组织出现瘢痕，导致组织结构不清楚。当再次出现疝时，如果采用传统开刀手术的方式，很可能出现找不到疝环的情况，造成组织再次损伤。但是在腹腔镜下，医生能够清楚地看到疝环，更容易操作，术后没有瘢痕，治疗复发疝效果更好。

优势(四) ：术后疼痛减轻，传统开放手术后患者术后疼痛感明显，术后3天内往往需要使用止痛药，术后 1 周仍有疼痛感，而腹腔镜手术后患者几乎没有术后疼痛感，术后不需要注射止痛药物。