在我们的生活中，许多人都出现过手麻、无力、针刺痛，特别是夜间较为明显，甚至影响到睡眠，可能大家都会想到是颈椎不好引发的。

在之前的科普文中，多次提及肩胛骨内侧缘区域的疼痛，在很大程度上也和颈椎有关，相信大家对以上所说的症状都有所了解。

今日，孔医生要继续和大家科普颈椎不好之后，还会引发一些比较常见的症状，但往往被大家忽视，但愿对您有所帮助。

您有这样的症状吗？

1.在头枕部外侧区域疼痛不适，偶尔会牵扯到耳朵后方

疼痛为阵发性的，针刺样或刀割样的疼痛，严重的放射到额头及眼眶；在头部活动、用力咳嗽都可以诱发出疼痛，感觉整个颈部紧张、僵硬，呈一种僵直的状态。

2.偏头痛

主要表现为单侧头部疼痛，可以向外耳道放射，呈一种持续性的钝痛而阵发性加剧；多在颈部活动、咳嗽、打喷嚏以及受冷的时候疼痛感加重。

3.脖子前方不适，咽喉部有异物感

在脖子的前方，肌肉发紧不适，总感觉咽喉部有东西卡着，不敢吞咽，甚至严重时，会产生肩膀、头后部的不适；但凡在吞咽时，就会出现牵涉性的钝痛或酸痛。

4.头昏昏沉沉

整天感觉头昏昏沉沉的，视物模糊，眼睛发胀，耳朵嗡嗡叫。

若您存在以上这些症状，就要当心了，很可能跟颈椎有关，若是不注意检查，还真发现不了。

为什么会与颈椎有关呢？

这些症状的产生，大多数人核磁拍了，还是没有找到病因在哪？心中困惑极了！首先您得知道为什么会与颈椎有关，才知道要如何检查？

在我们的头枕部与上几节颈椎交界区，有一个人体非常重要的结构，我们称之为“枕下肌群”。如下图所示：

枕下肌群有8块，左右各4四块，分别头上斜肌、头下斜肌、头后小直肌、头后大直肌；他们一端长在头颅上，另一端长在第1、2颈椎上；一般直肌主要和头往后仰有关，而斜肌主要和头的旋转有关。

在枕下肌群中，穿行很多神经，比如枕大神经、枕小神经、耳大神经、第三枕神经、颈横神经等，这些神经支配区多在头部、额头、耳朵、眼眶等处。

一旦颈椎出现问题，非常容易造成以上几种常见而又容易被忽略的症状。

颈椎出现什么问题呢？

或许很多人都有按摩的经历，在技师按头枕后下方（枕下肌群）时，表现出的那种感觉，既胀痛有酸爽，其实反映出大多数人的枕下肌群是紧张的。

为什么枕下肌群容易紧张呢？

这主要跟我们用颈的习惯有关，大多数人整天伏案工作或是长时间低头玩手机，最常见引发的一个异常体态姿势——头前伸。

在头前伸的过程中，看似是颈部后方的肌肉被拉长，实则不然；大家想象一下，若是您长期处于头前伸的过程中，还要集中精力做事，身体会发生代偿，在您头前伸的同时，头会不自主地往后仰一些，才会觉得舒服。

所以，在头前伸的过程中，枕下肌群是长时间处于紧张短缩的状态，自然会比较僵硬；从中穿行的神经也就非常容易受到影响。

另外，最多见的是第一、二颈椎排列出现错位，或许很多人会有疑惑，自己又没外伤，怎么会错位呢？

往往这和外伤关系不大，只要您的姿势习惯不好，久而久之在肌肉力量不平衡的情况下，上颈椎的结构就会发生轻微的移位。

所以，不难发现，有好大一部分人的脖子是歪着的，只要您细心观察，这种现象是比较多见的；这种现象也就提示您的1、2颈椎好不在哪去，您有吗？

而支配我们头颅的神经，都是从1-4节颈椎发出，若是上颈段出现移位，神经自然就会受到卡压，造成上面介绍的多种症状。

如何检查是不是颈椎的问题引发？

最精准的做法就是拍片，当然不是大家想象的那样，随便拍张片子就可以查清问题的。在此，很关键的检查，并不是拍颈椎核磁共振或CT，这类片子是分析不了问题的，唯一可以精准判断第1、2颈椎有无错位的方法是拍颈部X片。

在拍X片的时候也有讲究，若是看1、2颈椎，一定要拍颈部侧位片和张口位片才可以；若是看下颈段，张口位片就不需要，只要拍正、侧位片，再根据情形而定，是否要拍斜位片或功能位片？

当然，若是对颈部问题比较专业的人士，也可以通过徒手查体评估出第一二颈椎有无问题？有什么样的错位问题？

如何应对？

或许大多数人最关心的是治疗，总会有人咨询或抱怨：用什么药呀？怎么各种牵引、针灸、汤药、正骨等方法都用上了，还是不见疗效。

说实话，我也不知道为什么？

我的认知里，这类问题的发生，首先第一就是找出颈椎是否有问题？其次是判断出有什么样的错位问题？最后根据错位的方向，进行反向精准的手法处理。

总结

此文虽然不能直接指导您如何治疗？但是对于有类似症状而又困惑的人，至少可以起到解惑的作用，为您指明求医的道路上，如何去应对？避免一些不必要的坑或是绕弯路。#健康2022#

但愿对您有用！

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