应该说，食道癌是我国高发、特发的恶性肿瘤，每年大约新增24.6万例，其发病人数占据全球的一半，位列全国恶性肿瘤的第四位。

由于我国国民对食道癌的认识不足，警惕性较差，约70%的患者确诊时病变已经进入中晚期，因此其5年生存率始终维持在10%-20%之间徘徊。

食道癌有哪些早期症状？哪些人群是食道癌的高风险人群呢？

食道癌的早期症状

为何食道癌早期诊断不易？这主要在于症状的不典型甚至没有任何症状。

一些食道癌患者在出现类似喉咙干燥、发痒等症状时，容易误认为是慢性咽炎，从而错过了最佳的治疗时期！

我们知道，消化内镜医生通常将食道分为5层，当肿瘤累及第一层和第二层或者第3层的1/3时，一般认为是早期食道癌。

此时，通过消化内镜下的微创切除，可以使得淋巴结转移风险控制在25%以下。如果仅仅累及第一层，其转移风险在9%以下。

然而，早期食道癌治疗效果好是一方面，早期诊断不易则是另一方面。

由于病变对食道的浸润较浅，这样的病变自然对患者日常生活影响很小甚至没有影响。而当出现明显进食困难、声音嘶哑时，往往病变已经进入中晚期！

因此，提高早期诊断成功率的第一步，就是提高对食道癌的警惕。及时进行食道镜的检查，是食道癌早期发现的黄金手段！

食道癌的高风险人群

不过，由于许多人对食道镜天然的恐惧感，使得很多本该早期发现的食道病变失之交臂。

在这里，我要特别提醒，对于如下6类食道癌的高风险人群，必须定期进行食道镜的检查：

1. 有消化系统症状者；
2. 有食道癌、胃癌家族史者；
3. 以前初筛普查时，发现食道粘膜上皮重度增长或者食道炎患者；
4. 原因不明的大便隐血实验阳性者；
5. 吸烟、酗酒、长期摄入霉变食物、维生素C、类胡萝卜素缺乏者；
6. 食道不典型增生者。

我国是食道癌高发的地区。由于食道癌早期症状不明显，必须重视早期诊断的重要性。尤其是对于食道癌的高风险人群，更应该提高警惕。

当然，最好的治疗是预防。在平时的日常生活中，改善饮食习惯，避免进食过热、过糙的食物，避免进食过快，戒除烟酒，避免发霉的食物等，都是减少食道癌发生的重要环节。

更多癌症、健康相关知识请继续关注【医者李枫】！