生活节奏快，来自工作、生活、孩子、心理压力也很大，各种常见的妇科肿瘤越来越多，宫颈癌、子宫肌瘤、卵巢癌、乳腺癌等，大家都“谈癌色变”，其中最常见发病率最高的就是子宫肌瘤，今天我们来认识一下它吧！

王红梅

北京弘和医院 妇产科医生

毕业于北京大学医学部

对妇科炎症，宫颈病变，备孕，孕期产检及并发症处理很有经验

指导产后母乳喂养，帮助妈妈做好产后康复

子宫肌瘤常见于30~50岁妇女，20岁以下少见。

据统计，30岁以上妇女约20%有子宫肌瘤。这意味着30岁以上，每五个人就有一个是子宫肌瘤患者，几率非常高。

不过你也别紧张，子宫肌瘤其实是良性肿瘤，恶变率很低，大家可以松一口气。

01 得了子宫肌瘤有哪些表现？

子宫肌瘤没有明显的症状，不过，临床上也的确遇到过这些情况：

腹部有硬块

这里分享一个案例：

以前在门诊时，一个四十岁左右的患者曾告诉我:“王大夫，我阴道里掉出来一个石头。”

这是怎么回事？

我当时也很惊讶，当时怀疑是子宫肌瘤。然后进一步做了病理学检查后确定，这块“石头”的确是黏膜下子宫肌瘤钙化后掉了出来。

很多得了子宫肌瘤的女性都没有明显症状，往往是在体检做超声时才发现；而很多经济条件不太好的女性，没怎么做过超声，往往就会像案例中的那位患者一样，突然发现肚子里有个硬块后，才去就诊。

事实上，子宫肌瘤小的时候根本摸不到，只有当它大概有三个月胎儿大小时，才可从腹部触及。

因此，超声检查是常用的、准确的检查手段。

尿频、排尿困难等

子宫位于盆腔中央，前面是膀胱，后面是直肠，子宫里长了肌瘤，压迫膀胱和直肠，容易出现尿频、排尿困难、尿潴留、便秘的情况，严重的，甚至会有阔韧带肌瘤压迫输尿管引起肾积水的问题。

02得了子宫肌瘤怎么处理？

很多女性一发现自己有子宫肌瘤，马上焦虑了起来：“医生，我该怎么办？是不是要做手术？我还没生孩子啊不要切我的子宫……”

提醒各位女性朋友：

如果您检查出自己长了子宫肌瘤，首先稳定情绪，不要着急。

子宫肌瘤是一种很常见的妇科疾病，瘤体小的时候不用吃药也不用手术，每年复查一次超声就OK！

如果已经出现了临床症状，那就需要仔细检查后，进行治疗。常用的药物就是暂时抑制，不让子宫肌瘤长大。

注意，出现这几种情况，才需要考虑手术：

• 因肌瘤导致月经过多，致继发贫血；
• 严重腹痛、性交痛或慢性腹痛、有蒂肌瘤扭转引起的急性腹痛
• 肌瘤体积大 膀胱、直肠等引起相应症状；
• 因肌瘤造成不孕反复流产；
• 疑有肉瘤变。

如果孕期发现长了子宫肌瘤也别焦虑，通常情况下：

• 肌瘤小且无症状者无须在意。
• 如果肌瘤增大引起宫腔变形容易导致流产，或生长位置较低的肌瘤妨碍到了胎头下降，这些就需要通过医生来判断，是否行剖宫产手术；术中是否同时切除肌瘤，需根据肌瘤大小、部位和患者情况由医生来定。

最后总结一下：

• 心情放松，调整心态，子宫肌瘤属于良性肿瘤，不必过分紧张；
• 多食高蛋白食物，肉蛋菜奶都有，均衡营养，避免服用含有激素的食物以及含有激素类的药物，比如：避孕药。
• 加强体育锻炼，每天至少30分钟有氧运动，提高机体免疫力；
• 保持良好生活习惯，避免熬夜，以免影响内分泌功能；
• 定期复查，至少一年查一次超声。