医生提醒，若是出现血便症状，一定要就医，接受详细检查、诊断，若痔疮严重影响生活，就要积极治疗，以免情况再度恶化。

日前，一名年约20岁的女大学生小陈（化名）突然昏倒，被送往急诊，经由抽血检查显示有重度贫血，排除外伤引起的出血后，医师考虑是内出血引起，大便潜血强阳性，考虑是消化道出血。

肛门指检发现，原来是得了痔疮，痔疮持续出血，量多时可引发慢性贫血，长期慢性贫血严重时可使病人乏力、面色苍白、消瘦、营养不良、甚至出现晕倒，当血色素低到60g/L-70g/L以下时予以输血纠正贫血，如此严重的痔疮，需要转入肛肠外科进行手术治疗。

痔疮 出血 晕倒 疼痛 瘙痒

经过术后出血症状得以控制，小陈才恢复正常生活。

医生表示，痔疮与各种生活习惯息息相关，根据国内流行病学报告，一半以上成年人曾经有过痔疮困扰，在痔疮患者中，多数人是因为肛门口不适，如疼痛、瘙痒、肿胀、便后出血，肛门脱出物等症状而就医。

放任痔疮出血　容易引发慢性贫血、昏倒

医生表示，门诊有不少痔疮患者是20-30岁年轻男女，肛门出血、肿胀、疼痛、搔痒等都是常见症状。有些患者以为痔疮是小事，放任出血，导致血红素过低。

正常男性血红素约120g/L以上，女性为110g/L以上，但小陈血红素连正常值下限一半都不到，血色素结合氧气供给全身各组长器官，当血氧无法供应身体所需，尤其是耗氧量大的大脑，因此容易就会昏倒。当痔疮严重时，甚至会引起脱出肛门外，发生嵌顿后持续肿胀、引起组织坏死，治疗就会比较棘手。

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目前治疗痔疮方式包括塞剂、药膏、手术、口服药物等。

医生分析，痔疮治疗策略与轻重程度有关，如果是第一、二级轻度痔疮，可以使用药物、塞剂、药膏改善症状，若是第三、四级痔疮，便血、疼痛严重或有异物感、急性症状反复发作，已经影响生活，就要考虑运用手术去除病灶。

目前手术治疗有多种方式，感兴趣的读者可以继续关注我们，我们会在以后的文章中具体介绍。

药物搭配温水坐浴　可改善症状

当痔疮急性发作，产生肛门肿胀、疼痛、出血等症状，可考虑使用口服药物帮助改善症状。

医生分析，这类药物含天然类黄酮苷，属于处方用药，可消除肿胀、减轻发炎反应，并增加血管张力、促进血液循环，多数患者用药一星期左右，肿胀、发炎等症状便大为缓解，无论内痔、外痣，多能产生效果，药物副作用机率微乎其微。

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这类药物比如地奥司明、消脱止等（严正声明：选择并使用药物时请谨遵医嘱！且出于对“痔友”们的关怀，医生选择公开药名。）但严重的痔疮时，药物效果甚微。

至于塞剂、药膏，则可局部止痛、抗发炎，比如马应龙麝香痔疮膏、消痔栓等纳肛治疗，有时医师会合并使用缓泻剂、止痛药等，如杜密克、西乐葆等。

患者也需要有规律的进行温水坐浴，所谓温水坐浴是指浸泡在40左右摄氏度的水中（洗澡水的温度），约3-5分钟，一天温水坐浴3、4次，一星期左右，搭配内服与外用药物，症状就会逐渐改善。建议在坐浴的温水中加入高锰酸钾片（1:5000 将1片药加入5000ml的温水），可以达到杀菌消炎的效果，建议便后坐浴一次，睡前坐浴一次。

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医生提醒，千万不要以为便后出血、肛门疼痛就一定是痔疮造成，不只痔疮，肛门脓肿、肛瘘、肛裂等都可能产生这些症状。一旦发现便血，建议就医，便血有时也可能是下消化道的疾病引起的消化道出血，建议就医进一步行肠镜检查（上消化道出血一般以黑便为主，但是大便潜血也是阳性）。

最后提醒一句，痔疮虽小，但却是非常恼人疾病，所有的治疗方法，包括手术治疗都不可能一劳永逸，也就是说这些治疗方法都是暂时解决了痔疮，要想痔疮彻底不再复发，需要改变自身的生活习惯，积极预防干预，平常要避免久坐久站，养成良好排便习惯，也要多喝水、多摄取纤维、多运动，预防便秘，尽量不要熬夜，也不要吃辛辣、刺激食物，有一个良好的生活状态，就能减少痔疮一再复发、干扰生活。

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