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肛肠镜检查多少钱(什么是)

发布者:马悦远
导读29岁的小吴最近感到腹部有些胀痛,还伴有排便不畅的症状,于是去往医院就诊。经检查,其肛门指检和肛门镜检查显示肛门存在明显的肿瘤病变,确诊为肛门癌。据小吴描述,他是名男同性恋者,在上大学和工作期

29岁的小吴(化名)最近感到腹部有些胀痛,还伴有排便不畅的症状,于是去往医院就诊。

经检查,其肛门指检和肛门镜检查显示肛门存在明显的肿瘤病变,确诊为肛门癌。

据小吴描述,他是名男同性恋者,在上大学和工作期间经常通过社交网络“猎艳”。而且他喜欢追求刺激,常常不做安全措施。此前有被查出患有肛门息肉,经过治疗病情稳定后,他忍不住又开始了他的“艳遇之旅”,没成想会发生这样的事。

什么是“肛门癌”?有哪些症状?

就诊医生表示,此前的肛门息肉因为频繁刺激,已经转为癌变,可能需要手术。

一、什么是肛门癌?常被误认为痔疮?

肛门癌,在我国是非常罕见的疾病,患病率比较低。但是近年来,我国肛门癌的发病率在逐渐升高,在全球范围内这一疾病的患病率也在不断增加。根据数据表明,这种疾病在美国的发病率相对较高,约500人当中就存在一例肛门癌患者。

肛门由肛管区和肛周区组成,这种疾病主要是发生在肛管部分,也叫肛管癌。部分的癌变会发生在肛周区域,也被称为肛周癌。

什么是“肛门癌”?有哪些症状?

医学检查常会发现患者的肛门区域会出现细胞癌,外观类似痔疮。其症状和痔疮也存在很多重合的地方,所以容易被误认为痔疮。但是肛门癌和痔疮有着本质的区别,痔疮属于软组织,容易感染和发炎,发作时会有明显的痛感,而肛门癌细胞是硬组织,会随着病情的发展,慢慢增殖变大。

换句话来说,从质地上区分,肛门癌摸起来手感比较硬,痔疮比较软。

不少患者在患病之初,因为缺乏对这种疾病的了解,常会误认为这种疾病主要是由痔疮发展变异而来。其实痔疮在一般情况下不会发生变异,大多数的痔疮即使不进行治疗,也可以慢慢自行恢复。只有极少数的患者存在癌变的风险,但是这种几率极低,也不是使肛门癌发病的主要诱因。

什么是“肛门癌”?有哪些症状?

所以,痔疮患者大可不必担心会发展为肛门癌,只要我们积极治疗,在日常生活中注意预防,就能有效阻止癌变的发生。

二、出现这4个症状可能是肛门癌,请及时就医

肛门癌在发生时会出现一些明显的症状,当我们发现自己出现了以下4种症状,有可能是肛门癌,请及时前往医院就诊。

1、肛门出血、有异物感

肛门出血是肛门癌比较常见的症状,这也是痔疮的症状,如果您之前没有得过痔疮,且感到肛门处有明显的异物感,就要注意警惕肛门癌。

什么是“肛门癌”?有哪些症状?

如果是多年的痔疮患者,经过治疗之后没有显著的改善,也可能是痔疮病变为肛门癌,建议可以做肛门镜检查,明确病因。

2、瘙痒

肛门癌在发展过程中,患者会出现明显的瘙痒感,且这种瘙痒感会反复出现。大多数的患者的患者还会伴随有分泌的粘液,一般为稀水样,且带有少量的血丝。

3、大便异常

肛门癌是发展性病变,当肿瘤发展到一定程度,堵塞排便口,患者就会出现排便异常的情况。患者会出现排便困难,排便次数增多,且大便会出现变细的症状。另外,患者在擦拭时,也能感觉到有明显的肿块存在。

什么是“肛门癌”?有哪些症状?

4、淋巴结的肿大

肛门癌不断发展,到后期会导致患者出现淋巴结肿大的情况。在这里提醒大家,如果发现自己首次出现“痔疮”,最好是去医院检查一下,避免是其他疾病。

三、肛门癌是哪些原因造成的?应该如何避免?

造成肛门癌发生的主要原因在于两种病毒的感染。一种是HPV,另一种是HIV。

HPV,是人乳头瘤病毒的简称。这种病毒可感染肛门,使得肛门出现上皮内瘤变,当病变逐渐发展扩散,最终就会发展成为侵袭性癌症。这种病毒有近100多种亚型,根据其危险程度可分为高危型和低危型,其中十几种亚型可致癌。据相关研究数据显示,约90%的肛门癌和HPV感染有关。

什么是“肛门癌”?有哪些症状?

这种病菌主要通过性接触来传播,一个正常人如果与HPV病毒携带者肛交,就可能感染HPV,从而诱发肛门癌。肛门本身和性器官距离较近,也容易感染HPV病毒。另外,肛门部位相对潮湿,分泌物多,容易造成真菌细菌感染,十分适合HPV病毒繁殖。

根据美国癌症中心的调查结果显示,在美国25到44岁的人群中,有四成的男性有过肛交的经验;女性则有三成左右的人群进行过肛交,这也是为何美国肛门癌高发的原因。

另外,肛交的人容易出现HIV感染的情况,继而也可能因此诱发肛门癌。

美国国家癌症研究所的Meredith Shiels博士和他的同事发现,在采样的20533个肛门癌病例中1665(8.1%)例存在HIV感染的情况;比对两个时间区间的肛门癌和HIV的发病率发现,两者的发病率增长是同步的,存在关联。

什么是“肛门癌”?有哪些症状?

在1980年至1984年和2001年至2005年期间,女性肛门癌的发病率从0.68例/10万上升到1.29例/10万,HIV阳性的女性肛门癌发病率从0%上升到了1.2%。

所以肛门癌也常发于性生活频繁、男同性者,生殖器得过疾病的人群。据此我们可以知道,想要避免肛门癌,在进行性生活时一定要做好防范措施,保持私处的清洁,尤其是同性恋者。

什么是“肛门癌”?有哪些症状?

除此之外,建议男性和女性同性恋者以及双性恋者接种HPV疫苗和HIV,它可以有效降低这些人群出现HPV和HIV感染的风险。

四、肛门癌可以治愈吗?有哪些治疗手段?

肛门癌目前来说,大部分患者都可以通过手术或放疗、化疗的进行治疗,且有一定的几率可以治愈。

放疗和化疗可以杀灭大部分的肿瘤细胞,阻止癌细胞扩散,延长患者的生存期。另外,一些肛门癌患者也可以选择用手术切除的方式进行治疗,当前的手术切除可以去掉大部分的癌细胞,但手术后难以保留原来的肛门,需要构建永久性人工肛门。

在这个过程中,不少年龄较大的患者或自身免疫力较差的人群,如艾滋病患者,手术的风险较高,可能无法耐受。

什么是“肛门癌”?有哪些症状?

而且肛门癌的侵袭转移的能力相当高,患者五年生存率并不高,单纯的手术切除,容易出现局部病灶复发的情况。

所以目前,对于肛门癌的治疗,不少医生会推荐放疗加手术的方式。这样一方面可以提高手术的成功率,另一方面可以在一定程度上控制癌细胞的扩散,为切除手术的可行性创作条件。

另外肛门癌的患者也可以采用服用药物的方式进行治疗,比如美国指南推荐的卡铂加紫杉醇联合疗法及免疫检查点抑制剂。

什么是“肛门癌”?有哪些症状?

但是总的来说,不管采用哪种治疗方式,都要谨遵医生的指导进行。需要明确,疾病产生的原因和疾病的严重程度,各人的情况各有不同,文中提到的方式只是供大家参考,并不能作为治疗的依据。具体选择何种治疗方式,还是要听医生的。

五、写在最后

肛门癌虽然发病率并不高,但是近年来这种疾病的发病率却在逐渐升高,而且毕竟是癌症,一旦患上对我们的影响是非常巨大的。尤其是同性恋者、有过肛交行为、免疫力低下等高发人群要特别注意预防,如果发现自身存在类似肛门癌的症状,要及时就诊,不要拖延。

在日常生活中,除了前面提到的几点预防措施,还要注意日常生活保持卫生,勤洗衣物。我们的衣物是容易出现细菌和病菌感染的地方,如果长期不清洗,也容易让我们诱发疾病。

家族中有患有肛门癌的人群,则应当定期筛查,做肛门指检或肛门镜检查,以防诱发肛门癌。


参考资料:

“长期HPV感染可增加肛门癌和生殖器癌风险” [J].医脉通

“JNCI:HIV感染是男性肛门癌主要诱因” [J].医脉通

“难以启齿的癌:9成肛门癌和HPV有关,“行事”别胡来” [J].转化医学平台

“预防肛门癌最简单有效的方法居然是它!”[J].香港港安医院肿瘤中心

“疯狂的同性生活:患上癌症,失去肛门!出现这4个症状请警惕!”[J].急诊医学资讯

“肛门癌的方法是?一文读懂肛门癌的诊治”[J].译程健康

赵昌,王倩,陈继贵“肛门癌癌前病变筛查与预防进展”[J].中国肛肠病杂志2021