农村医保也就是我们常说的新农合,医保对我们每个人来说都很重要,因为它能在我们生病的时候可以得到一些保障,但是大家知道吗,农村医保将要在原来280元的基础上涨40元,也就是将涨至320元,这个消息在6月8日,国家医保局、财政部、国家税务局出台了《关于做好2021年城乡居民基本医疗保障工作的通知》(医保发〔2021〕32号)(以下简称《通知》),由此可见,医保涨价已经成为定局,那很多农民朋友可能会在想,今年的医保还要不要交?在通知里提到了将对2类人进行免费,那我们一起来看看通知里的具体内容吧。
一、为什么要涨价
新农合实施到现在已经有十几年了,保险费也是在逐年上涨,很多农民“吃不消”,开始"断缴"了,参保的意愿不断降低。但其实交不交都是自愿原则,国家并有强制交,只是缴纳医保后就能更好地防范自身的健康风险。
那为什么会涨价呢?小编认为是和很多方面有关,比如说医疗成本变高、物价上涨、居民的收入水平提高等,据了解,提升农村医疗保险缴费水平,增加农村医疗保险缴费补贴,主要目的在于缩小农村居民和城镇居民之间的医疗保险待遇差距,改善农村居民的医疗保障水平。
二、医保这2类人免费
根据《通知》里的消息,涨医保可能会加大一部分人的看病负担,会让很多刚脱贫的农村居民的生活负担加重,所以在2021年的中央一号文件中也指出,也会对农村低收入人口进行帮扶。
对脱贫人口中丧失劳动能力且无法通过产业就业获得稳定收入的人口,以现有社会保障体系为基础,也就是新农合,将对农村低保或特困人员纳入救助供养范围,并按困难类型及时给予专项救助、临时救助,同时国家还在不断扩大医疗保险的覆盖范畴。所以有2类人可以免缴新农合:
①现阶段农村的建档立卡贫困群体。
②丧失劳动力的低收入。
对于这两类人或者是满足专项救助条件的人可以免缴农村医疗保险,他们的所有费用全由国家全额代缴,免费将其纳入到农村医疗保险的保障体系之中。
三、新农合涨价,可以弃交吗?会有5个问题
我国城乡居民医疗保险的集中缴纳时间是在每年的9月到12月30日,缴纳保险的时间是三个月左右。在缴钱的时候很多人看到的只是自己交的这部分,其实我们在缴纳医保的时候国家是有补助的,比如说去年我们缴纳280元,国家补助550元;今年缴纳320元,国家补助580元。也就是说居民医保的标准从830元涨到了900元,从这些可以看出,国家补贴的钱高于我们自己缴纳的钱,所以大家还是要考虑清楚是否继续缴纳医保险,如果弃交会有出现以下几个问题:
①报销将推迟三个月:如果没有在这三个月期间去缴医保的,就是属于断缴,这样要是还想补缴,保险会推迟三个月,比如今年12月30日之前没有缴纳的,而是过了元旦之后再去缴纳的,就需要到4月份才能报销医疗费用。
②承担的费用更高:有的地方如果超过缴费时间去缴纳,或是不在户籍地缴纳的,除了要承担个人缴费部分以外,国家补助部分也需要个人来承担,也就是要缴纳900元,而不是320元。
③大病不能报销:缴纳医保最重要的一个作用就是防大病,我们都知道,一旦患上大病,需要少则几万,多则几十万的治疗费用,我们不能确定我们哪天会生病,但是只要缴纳了新农合,就能报销一部分,要是没有缴纳就无法享受报销。
④住院不能报销:日常生活中人难免会生病,一旦生病住院,就会有一笔很大的开销,如果新农合断缴,就只能自费了,住院自费还是挺多的,所以大家一定要考虑清楚。
⑥不能用保障卡买药:没有缴费,也就没有了保障卡,即使以前有保障卡,由于断缴,也无法再刷卡买药了,只能自费。
四、缴纳医保带来的好处
除了我们上面说的国家的补助金提高、对两类人可以免费的好处以外,还有以下的几个好处:
①可以异地参保
根据《通知》的规定,医保缴纳取消了户籍限制,也就是说,无论你户口是哪里的都不重要,如果在异地缴纳医保的话,只需要在当地办理居住证,就可以参加当地医保,享受的补助标准和当地居民完全相同。从而避免了新农合医保和城市医保只能在户口所在地办理的限制,从而为新农合医保实施异地化创造了条件,也为新农合新医保实施的便捷性提供了支持。
②保险范围变宽
根据《通知》内容,进一步完善门诊慢性病、特殊疾病等的待遇保障和普通门诊统筹,将慢性病和门诊待遇做到有效衔接。在全国各省(市、自治区)开展专项行动,规范管理,统一组织示范城市活动。对于条件比较好的地区可以将心脑血管疾病等慢性疾病纳入慢病保障报销范围。
③没有等待期
对居民医保参保中,对居民医保在集中参保期内参保的,在职工医保中断缴费3个月以内的参保居民,以及新生儿、农村低收入人口等特殊群体,不设等待期。也就是说,对于参保人来说,从缴纳医保开始就做到无缝参保,这样的好处,可以降低参保人的医疗风险。
医疗保险对我们来说是一个保障,新农合作为农民最基础的保障,小编觉得新农合还是要交,因为虽然保险费涨价了,但是也不算很多,每年花二三百元,买一份医疗保障,万一生病住院,可以报销一半以上医疗费,可以说花小钱得到大保障。要是不交的话,万一生病了就无法享受报销,这样将适得其反,现在离缴纳新农合还有一段时间,大家可以再考虑一下是否要缴纳新农合。