从古至今，人类医学史上有很多伟大的发明，这些发明大大提高了人类的健康水平、延长了人类寿命，使得人类能够持续繁衍。但也有一些发明是为了避免麻烦，阻止人类繁衍，比如避孕方法。

©图虫创意

在古代，虽然避孕手段没有那么完善，但有需求就有人为此而奋斗。在避孕这件事上，世界各国人民都展现了惊人的智慧。

• 古代中国：两千多年前的中国妇女，在喝的茶水或日常食物中放入少量的水银来避孕。
• 古希腊：古希腊人认为，打铁水也可以作为一种避孕工具。一战期间，那些在含铅工厂工作的女性，患有不孕症的比例异常高。
• 古埃及：历史上第一款避孕套的诞生距今370多年，出自古埃及，是由动物小肠制作而成。这是人类避孕史的一个重大里程碑。

到了现代，避孕方法多种多样。但仍有“意外”发生。人工流产作为避孕失败的补救措施，也是女性选择的方法之一。

©图虫创意

但是，除了人工流产手术本身会发生出血、不全流产、子宫穿孔等并发症外，它还可能会对今后的妊娠有不良的影响。人工流产史增加低体重儿和早产儿的发生率。人工流产明显增加妇女生殖道感染的危险，易导致继发不孕[1]。

因此我们应该选择适合自己的避孕方式。

一、目前有哪些避孕方式可供选择？

常见避孕方式：

• 皮下埋植剂、宫内节育器（IUD）、女性绝育：进行此类避孕法后几乎不需要进行后续处理或注意事项。
• 输精管切除术：头3个月需使用另一种避孕法。
• 避孕针剂：需要定期重复注射。
• 哺乳期闭经法（LAM）：6个月，频繁，需持续哺乳。
• 避孕药：需要长期、持续服用。
• 贴剂、阴道环：保持适当位置按时更换。
• 避孕套、避孕隔膜：性生活时恰当使用。
• 排卵期避孕：在排卵期避免性生活或使用安全套避孕。
• 体外射精、杀精剂：每次性生活时恰当使用。

其中，皮下埋植是全球公认的常用避孕方法之一。

二、什么是皮下埋植避孕？

皮下埋植避孕是一种长效、可逆的避孕方式。

©网络

皮下埋植避孕是将孕激素与硅橡胶或塑胶等缓释材料制成小棒或胶囊植入皮下，通过控制释放机制每天释放一定药量进入血液，使得药物在体内维持相对恒定的有效水平，发挥长期避孕作用。

当皮下埋植剂埋入上臂内侧皮下，即会持续释放植入剂内的孕激素，通过抑制排卵，同时改变宫颈粘液的粘度，从而阻止精子的穿透作用来发挥长效避孕效果。

三、皮下埋植剂适合哪些人群？

皮下埋植剂适用人群广泛，大多数妇女均可使用[1]。

©网络

• 未生育的妇女和已生育妇女均可使用；·
• 任何年龄的妇女（包括青年和40岁以上）均可使用；
• 人工流产术后的妇女和异位妊娠的妇女均可使用；
• 产后的妇女在产后六周即可使用，哺乳不受影响；
• 有吸烟史的妇女、患有静脉曲张的妇女、患有心脏瓣膜病的妇女也均可使用。

四、皮下埋植避孕有什么优势？

1、长效，有效率＞99.5%；1次皮下埋植避孕可以持续3年[1]。

2、简便，一旦皮下埋植后有效期内无需采取任何其他避孕方式。手术时间短、痛苦小、植入方便、取出简单。

3、可逆，取出后能迅速恢复生育能力。

4、不含雌激素。哺乳期和有雌激素禁忌的妇女均可使用，哺乳期妇女使用时对乳汁及婴幼儿发育无不良影响[1]。

5、皮下埋植剂可改善痛经或经血过多。使用单根皮下埋植剂3年的妇女中，97%的痛经妇女症状得到改善，同时有助于防止盆腔感染性疾病[2]。

五、皮埋与宫内节育器有何不同？

皮下埋植剂与宫内节育器同属可逆、长效的避孕方式。两者主要不同点在于皮下埋植剂是埋置于皮肤下，宫内节育器是放置于宫腔内。

相对来说，皮下埋植剂的使用比宫内节育器更方便。它避免了传统避孕工具对子宫的伤害和感染，对身体呵护有加。

目前市场上提供的较为方便的皮下埋植剂只需埋植一根柔韧的小棒，通常植入的时间仅需要36秒，平均取出时间为2分钟左右。

六、皮下埋植避孕是否具有副作用？

皮下埋植剂的不良反应发生率低，植入和取出手术相关的并发症也比较罕见。皮下埋植避孕可能出现如下现象：

1、出血模式的改变：表现为不规则出血。出血模式的改变对人体健康无害，不必对此现象过分担心[2]。

2、激素相关副作用：可能出现头痛、体重增加、情绪改变、痤疮等，但发生率不高。

参考文献：

[1]莫承燕：皮下埋植剂避孕效果及其周期临床研究 [A] . 健康必读 下旬刊, 2012, 08: R169.41. DOI: 1672-3783(2012)08—0098—01

[2]李明英.放置皮下埋植剂 238例避孕效果[J].中国生育健康杂志，2008，19（2）：121，124

[3]薛丽，方可娟，高尔生，等.因月经异常停用国产皮下埋植剂的影响因素分析[J].生殖与避孕，2000，20（1）：98 104.

版权声明：

文章内容由嘉会医疗医疗团队撰写并审核，任何其他机构或个人未经允许不得转载。