作者:▲ 西昌市人民医院 林红
甲状腺是人体中极为重要的内分泌腺体,其主要作用是帮助人们调节自身的内分泌情况,让人的身体机能以及各器官之间可以正常生长、代谢以及发育。如果甲状腺疾病发生,甲状腺的功能就会受到影响,严重情况下发生甲状腺功能改变,或亢进或者低下。如果甲状腺出现亢进,患者就会明显地感受到出汗、心悸、爱发脾气等。如果甲状腺功能出现低下,患者就会出现淡漠、水肿等情况。
甲状腺疾病的类型
甲状腺疾病在临床中主要分为两种。一是弥漫性病变,这种疾病的情况往往是属于良性疾病,需要通过超声检查以及化验检查确定到底是哪种类型的疾病,等到确诊后,再由分泌科室的医生进行合理用药指导,接收疾病的治疗。
二是占位性病变,这样的病变主要就是临床中的甲状腺结节,甲状腺结节有一部分属于真正的占位,有很少为恶性占位,通常较少,往往良性情况占比较多,但是疾病也是需要先进行诊断后,再进行疾病的确诊,根据疾病的情况进行对症的治疗。
一般对于甲状腺疾病主要使用的检查方式为彩超检查。彩超检查可以很好的检查甲状腺结,且准确率高达80%,并且对于检查过程中甲状腺疾病情况,也可以很好地诊断,可以检验出甲状腺疾病是良性的还是恶性的。剩下的20%尽管不能很好地确定其良性还是恶性,但是同样也不需要担心。针对这样情况,可以使用超声引导,将甲状腺疾病发生位置取出一块组织,进行病理学检验,通过病理检验,就可以很好地判断甲状腺疾病是良性还是恶性的了。
甲状腺肿瘤是常见的甲状腺疾病,也是极为常见的乳头状癌,疾病的恶性情况较低,该种疾病往往通过颈部淋巴结转移。如果疾病发现的时间较早,经过临床彩超检查可以很好地诊断并且治疗,且能够很好治愈,但是如果疾病发生,患者不重视,就可能导致疾病恶化,直至疾病晚期。甲状腺瘤会转移至肺部、骨部以及全身,严重影响患者的身体健康以及生命安全。为此,及时进行甲状腺超声检查是极为重要的。
甲状腺疾病常用的检查方法
甲状腺功能化验 此检查方法主要需要检查三碘甲酰原氨酸、四碘甲酰原氨酸、游离三碘甲酰原氨酸、游离四碘甲酰原氨酸、促甲状腺激素等。脑垂体分泌促甲状腺激素,可以刺激甲状腺分泌甲状腺素,实行反馈调节。
核素扫描 核素扫描检查甲状腺疾病,利用放射性碘的同位素扫描来判断患者甲状腺结节大小。同位素扫描检查的结果往往包含高功能性、功能性、温结节以及无功能性结节。甲状腺癌的发生率较低,同时高功能结节的发生情况也很低。
CT检查 CT检查是较为常见的疾病检查方式,具有一定普遍性、通用性。通过CT检查可以很好的显示甲状腺疾病发生的位置、大小、数量、结节是否钙化,以及疾病与其他器官之间的关联。同时还可以很好地检查出颈部淋巴结肿大的情况,可以为后期的甲状腺疾病治疗提供科学的数据支持。
超声检查 我国影像学检查技术水平逐渐提升,使超声检查逐渐得以广泛使用。利用超声检查可以对甲状腺病变早期情况进行科学检查,很好地检验出疾病的发生是良性还是恶性。超声下可疑恶变指征包括:低回声结节、为钙化灶、丰富的流血信号、边界模糊、结节纵横直径≥1cm等。
针吸涂片细胞学检查 这种疾病的检查方法主要包括细针穿刺活检以及粗针穿刺活检。前者主要是利用细胞学对疾病进行检查以及诊断。后者则是利用组织学检查。如果在使用B超检查过程中发现不确定恶变甲状腺结节,就可以使用这种方法进行检查。而且疾病的检出符合率较高。