肠息肉并不少见，大多数人也不陌生，可以理解为肠管上长了一个“肉疙瘩”，其实质是肠黏膜表面突出到肠管内部的隆起病变，有大有小、单发或多发、带蒂或扁平等等。其病因多和遗传、大便长期积存摩擦肠粘膜、炎症性肠病等有关，当肠粘膜不断损伤刺激，就会出现息肉。

　　一、发现肠息肉就要切除吗?

　　肠息肉本身是良性肿瘤，但部分肠息肉存在恶变可能，即腺瘤性息肉，是公认的癌前病变，主要分为管状腺瘤(较多见)、绒毛状腺瘤(癌变率最高)及管状绒毛状腺瘤。

　　从临床及文献报道来看，腺瘤性息肉发展成肠癌，一般需要5-10年，主要和息肉体积、数目、绒毛成分多少等有关，如果腺瘤越大、数量越多、绒毛成分越多，癌变可能越大。

　　当然，除了腺瘤性息肉，还有一些基本不癌变的息肉，即炎性肠息肉，也称为假性息肉，多和肠道炎症有关，部分可通过消炎药物消除，也存在体积较大引起便血、肠梗阻、肠套叠的情况。

　　所以，发现肠息肉是否切除，就看息肉大小、数量及性质，内镜医生会根据经验进行一个判断。大多数情况下，为了避免癌变可能，发现肠息肉最好都切除，如果肠息肉单发体积很小，小于5mm，可以定期随访观察，是否是炎性息肉。

　　二、肠息肉切除需要开刀吗?疼吗?

　　大多数肠息肉切除都不需要开刀，可直接在内镜下摘除，视息肉大小、数量决定是否住院观察。

　　但是，对于部分直径较大、内镜下呈恶变、数目过多的肠息肉，内镜下无法完整切除，可在腹腔镜或开腹摘除。

　　因大多数肠息肉在内镜下摘除，损伤不大，患者不会有明显的疼痛，术后恢复也比较快，不过如果患者肠道生理弯曲较大，或手术操作不当，刺激或牵拉到肠壁，术后可能会出现胀痛、隐痛的情况，多数可忍受。

　　如果疼痛不断加重无法忍受，或伴有便血等情况，需引起重视，警惕肠穿孔的可能。

　　三、肠息肉切了会复发吗?

　　存在复发可能，部分和息肉没切干净、漏诊等有关，当然，有一部分患者因遗传、体质等因素，较易发生息肉，也会出现切了后又“复发”的情况。

　　临床上，对于大于1cm的息肉，较易出现息肉残端复发息肉的情况，另外对于大肠生理弯曲大，褶皱较多的地方，也容易出现小息肉漏诊的情况，所以在息肉切除后需要定期复查，一般建议术后1年复查肠镜。

　　四、肠息肉切除后如何护理?

　　1、饮食

　　术后几天最好以半流质食物为主，如米粥、鸡蛋羹等，之后可过渡到普食，以好消化、高营养食物为主，尽量避免辛辣刺激、粗糙、油腻、煎炸、不好消化的食物，如饺子、死面饼、糯米、炸鸡、烧烤等。

　　当然，具体的进食时间及禁忌，和切除息肉大小、数量等有关，遵医嘱进行即可。

　　2、生活

　　对于单发、小的肠息肉摘除，不需要住院，摘完后可直接回家，注意饮食休息即可;但对于多发、大的肠息肉摘除，术后两周内要尽量避免剧烈运动，以免息肉创面钛夹脱落或出血，平时也要注意观察是否有便血、腹痛的情况，一旦出现需及时就医。

　　另外，要保持大便通畅，适当吃一些粗纤维食物、多喝水，必要时可吃一些缓泻药，以免大便干硬，划伤息肉创面，影响愈合。

　　3、复查

　　肠息肉摘除术后必须要定期复查，一般建议术后半年或一年复查一次肠镜，然后由医生决定(根据息肉大小、数目、性质等)之后间隔复查时间，以免出现息肉癌变的情况。

　　了解更多“结直肠癌”“肿瘤”相关问题，点击关注【肿瘤专家姜争】。