2020年5月1日开始,北京的职工生育保险待遇又又又提高了!惊不惊喜,意不意外,准备生娃和已经怀孕中的各位新手宝爸宝妈,一定认真看完这篇文章吧。
【生育保险的缴纳】
北京市职工生育保险,个人不缴费,由用人单位以缴费基数的0.8%缴纳。不论户籍,不论男女职工,均可享受生育保险待遇。
【生育保险报销资格】
符合计划生育规定,分娩前连续交满9个月,可享受全部待遇,由生育保险基金支付;
若不足9个月的,其中生育津贴部分由用人单位承担;
如参保职工分娩前连续缴费不足9个月,分娩之月后连续缴费满12个月的,职工的生育津贴由生育保险基金予以补支给用人单位。
【报销待遇】
门诊产检费用:3000元(分娩后手工报销)
住院顺产费用:5000元(出院实时结算)
住院剖宫产费用:5800元(分娩后申请)
如果女方没有交社保的,配偶有缴纳社保,则可以在配偶单位申请生育保险报销。
【生育津贴待遇】
产假为98天标准产假+30天奖励假+如果难产额外15天假,最高143天!!
生育津贴计算公式:
用人单位医保缴费基数 ➗ 30 ✖ 实际假期天数
如果女方没有交社保的,则不能享受生育津贴待遇。所以全职太太可以报销门诊住院费用,但是不能享受津贴咯。
【门诊报销材料】
因为住院费用的部分是出院实时结算的,不需要再进行报销了,非常省事儿了。只有门诊产检的部分需要在分娩后3个月提交给单位进行报销申请。
以下原件及复印件,交单位人事:
①北京市社会保障卡
②北京市生育服务单
③婴儿出生证
④定点医疗机构的医学诊断证明书
⑤原始收费凭证、医疗费用明细单
这里,作为一个整个流程的亲历者,有一些容易掉的坑,我一定写出来!!!那就是发票的处理!
有三种发票,请直接拎出来,不要再提交了!!否则会被社保局打回来重新申请,那个过程简直太漫长和折磨了,所以在准备资料的时候就弄清楚。
第一类:已经结算过的发票
第二类:全自费的发票
第三类:特需门诊发票
好了,剩下的,自己整理整理吧。
对了我再啰嗦一句,不要提前打印发票,万一丢失了,或者要办理退费之类的,非常麻烦。最好在生完孩子出院的时候,一次性自助机打印,发票都是按日期排序连着的,非常完美,最适合强迫症不过了。
以北京首都医科大学附属妇产医院,剖宫产为例,我们看看从怀孕产检到生产出院,最终花(赚)了多少钱呢?
住院结算清单来啦:
住院费用 6054.12,社保实时结算4584.22,最终自费1469.9元
生育津贴最低多少呢?
剖腹产属于难产,所以有15天的额外假期,最多143天。单位医保缴费基数5080,所以计算公式就是:5080 ➗ 30 ✖ 143 = 24214.67 元。
各位怀着期待的心情迎接宝宝的新手宝爸宝妈们,希望这篇文章能够帮助到你哦。
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