当你发现颈部增粗或有肿块时，当你出现怕热、多汗、心悸、性情急躁、食欲亢进、消瘦等症状时，当你发现有怕冷、浮肿、体重增加、皮肤干燥、食欲减退等症状时，你是否会想到甲状腺疾病而去医院就诊呢？
如果你去了医院，医生通过仔细的触诊后会建议你查甲状腺功能及彩超的。这个“黄金组合”是筛选甲亢、甲减及甲状腺结节良恶性质的绝配搭档。
那么，拿着检查报告的你，要完完全全听从医生的解释吗？不如自己先了解下，做到心里有数。
甲功检查包括哪些指标？
甲功检查只包括 TSH、T3、T4及TPOAb、TgAb、TRAb 三项抗体指标。
TSH 的作用是促进甲状腺分泌更多的 T3、T4。如果 T3、T4 分泌的太多，会反过来抑制 TSH 的产生。所以他俩之间是相辅相成达到动态平衡的。
甲状腺功能亢进（甲亢）
是由于甲状腺分泌了过多的 T3、T4 所导致的，所以 T3、T4一般都是升高的。前面讲过，T3、T4 过多会抑制垂体分泌 TSH，所以 TSH 是降低的。即：T3 ↑，T4 ↑，TSH ↓。
甲状腺功能减退（甲减）
是甲状腺分泌的 T3、T4 太少所导致的，所以 T3、T4 一般都是降低的。垂体感觉到血液中的 T3、T4 太少，会分泌出更多的 TSH，所以 TSH 是升高的。即：T3 ↓，T4 ↓，TSH ↑。
以上是临床上常见的甲亢、甲减，还有更深的层次点的桥本甲状腺炎及亚急性甲状腺炎在这就不讲了，如有疑问可关注并私信杏仁，头条号：普外科杏仁医生。杏仁会第一时间回复您！
甲状腺结节的良、恶
如你甲状腺上长了结节，无论结节大小，都应该查下甲状腺彩超（B超）。但大部分甲状腺结节患者的甲状腺功能都是正常的（高功能腺瘤除外）。然而结节的良恶性则需彩超的帮助下来初步诊断。
1. 回声是否均匀
若反射的回声均匀，看到的甲状腺实质也是平坦光滑， 若反射的回声会不均匀，说明实质凹凸不平，像月球表面，提示甲状腺弥漫性病变，比如甲状腺功能亢进、桥本氏甲状腺炎等。
2. 回声强度
回声强度减低的话，说明实质遭到了破坏，见于桥本甲状腺炎、亚急性甲状腺炎等疾病； 回声强度增高少见，可见于甲状腺结节。
3.恶性结节
恶性结节的内部回声多为“不均匀”，并且后方回声减弱或消失。结节纵横比值接近1，周边边界不清，形态欠规整，或成蟹足样，肿物周围无或无完整的声晕（暗环），结节的TI--RADS评分多为4分及以上。
另，微小钙化是诊断甲状腺癌特异性最高的指标，尤其对乳头状腺癌可高达90%以上。
另附国际通用的TI--RADS评分表，让你一目了然。
好了，今天杏仁就讲这么多，大家先消化消化，如有不懂或想了解更深层次的知识请加关注并私信杏仁，杏仁会第一时间回复您！