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第五次来医院人流，小王显得轻车熟路。上学时不懂事，她意外怀孕过两次，毕业后，男朋友不喜欢做措施，她又很爱他，就这样，又人流两次。如今她再次躺上手术台，而男朋友始终没有露面过。

她问医生：“我还能不能怀孕？男朋友说结婚肯定是要生孩子的，不能生孩子结了婚，也是要离婚的。”

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25岁的未婚女青年觅觅，经历了7次人流后再次来医院。但她不知道的是，她的子宫已经薄如纸翼，经不起折腾了。手术中，子宫后壁破裂，大出血，医生告诉她必须切除子宫才能保命。

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人流导致的宫腔粘连，让小薇备孕6年都怀不上孩子。在经历4次宫腔镜手术后，她才成功受孕。但由于此前的宫腔粘连手术，导致孕期中央型前置胎盘和胎盘植入，小薇在生产时发生大出血，丢失体内将近一半的血液，抢救回来后，在ICU住了一星期才转危为安。

一、“今天人流，明天就上班”？人流不是避孕

很多女性被“今天人流，明天上班”这样的广告影响，认为人流只是去医院”睡一觉”。复旦大学附属妇产科医院唐蕴慧医生提醒，人流不是一件小事，这样的想法大错特错。

即便是无痛人流，也是只在术中麻醉，让患者免受刮宫的痛楚而已，实际危害和普通人流没有什么不同。

人工流产尤其是多次流产，会对妇女造成多种影响：月经不规律、月经量不稳定、宫颈宫腔粘连，子宫内膜损伤等，严重者可能导致闭经，进而引起不孕。

二、人流和药流，哪个更伤身？

首先，不论人流还是药流，都要先确定为宫内妊娠，排除宫外孕。

其次，人流、药流都有各自的时间限制。人工流产需要负压吸工，因此母体要控制在妊娠10周以内；而药物流产则要求在母体停经天数≤49天为宜，＞49天者的不全流产率增加，可能需要辅助清宫。

人流和药流也有各自的利弊，女性应根据自身情况进行选择。

• 人流

优势：手术时间短，成功率高，且患者出血量少，出血时间短，安全性相对高，不必盲目刮宫。

风险：并发症较多，例如感染、子宫穿孔等；手术操作复杂，风险大，比较考验相关医师的手法。

• 药流

优势：操作简单，花费低，无手术创伤，较容易被患者接受。

风险：药物流产过程长，出血较多，且容易出现不良反应，例如恶心、腹痛等。若出血不止，可能还会危及生命。此外，若是药流不成功，还需要进行清宫手术。

总之，药物流产与人工流产没有绝对的好与坏，都有各自的适应症与禁忌症，患者最好与医生沟通后，结合自身情况再进行选择。

三、不同年龄段如何选择避孕方式？

在网络上，“传说中”的避孕方式数不胜数，那我们如何正确选择适合自己的避孕方式？其实，这与年龄段和所处的时期密不可分。

• 青少年

对于青少年而言，可以使用任何避孕方法，不过考虑到频率和生育愿望，一般建议口服短效避孕药或使用避孕套。

• 新婚期

新婚避孕以高效、简便，不影响未来生育及后代健康为原则，例如复方短效口服避孕药，避孕效果好，列为首选。不适宜用安全期、体外排精、长效避孕药，可能意外怀孕或影响生育。

• 哺乳期

产后不论哺乳与否、月经是否恢复都要指导避孕，此阶段最佳避孕方式为避孕套，不会影响乳汁质量及婴儿健康。哺乳期不宜使用雌、孕激素复合避孕药或避孕针。

• 生育后

可根据有无生育需求等选择，各种避孕方法都能适用，例如宫内节育器、皮下埋植剂、复方口服避孕药、避孕针、结扎等。

• 绝经过渡期

虽然该阶段卵巢功能衰退，但到生育能力完全消失还需要一个过程，此阶段仍应坚持避孕，可采用避孕套、结扎等方式。由于这个时期的分泌物较少，不宜选择避孕药膜。

四、关于避孕，这些男女都要知道

有些年轻男女习惯在服用紧急避孕药，认为简单又方便，还不用担心意外怀孕。殊不知，这样对身体会造成很大的危害。

1、紧急避孕药不能长期吃

紧急避孕药并不是常规的避孕措施，它只是一种补救措施。此药含雌激素水平很高，服用量过大可能产生肠胃不适、月经紊乱、卵巢抑制等现象，造成内分泌紊乱。如果长时间服用，严重时还会导致闭经。

2、安全期也会怀孕

安全期避孕是指在排卵期内停止性生活的一种避孕方法，这种方法看似科学，但失败的风险很高。女性的排卵周期可能会受情绪、激素、饮食等多方面的影响，导致提前或延后，谁也不能百分百预知是否真的安全。

没有哪一种人流是绝对安全的，如果没有怀孕计划，请做好措施，爱从避孕开始。

#健康2022##谣零零计划#

参考资料：

[1]无痛人流，没你想的那么简单！.医学界妇产科频道.2017-08-22

[2]人流和药流，哪个更伤身.腾讯医典.2021-08-08

[3]不同年龄段如何选择避孕方式？.健康时报.2015-03-13

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