正确认识前列腺增生

天津中医药大学第一附属医院男科主任耿主任曾在采访中表示，前列腺是男人的“生命腺”，一半以上的成年男性都会遭遇到前列腺问题。有相关数据说明，前列腺疾病患病率为61.23%，其中，前列腺增生占50.28%，为最常见的前列腺病变。前列腺是睾丸内分泌调节的靶器官，由雄激素和雌激素共同调控其生长、发育；其生理结构虽小，但周围结构复杂，上邻膀胱，尿道从中间穿插而过。前列腺增生常见于中老年男性，当增生达到一定程度可引起尿频、尿痛、尿急、排尿困难，尿潴留等等，给生活质量造成很大影响。

为什么会得前列腺增生？

耿主任对此有详细的解说，前列腺增生是一般是慢性发展的良性病变，随着年龄的增加，睾丸功能会减退，体内雄激素水平会下降，雌、雄激素比例失调，雌激素水平相对上升，刺激了前列腺过度增殖而出现增生。从中医角度看，前列腺增生可被归为“癃闭”范畴。一般以膀胱湿热症，湿热瘀阻证，肾阳衰惫证等辩证论治。

如果不干预，前腺列增生会怎样进展呢？

很多人觉得前列腺增生是小问题，有时几乎没有症状，而且不怎么影响寿命。然而前列腺增生达到一定程度还是会引起如排尿困难和尿潴留等会影响健康的问题，严重的甚至可引起反复尿路感染、血尿、疝气、痔疮、膀胱结石、肾积水、尿毒症等并发症。若这些排尿症状没有得到及时治疗和缓解，可影响患者睡眠和生活质量，直接对健康不利。

已经通过正规药物治疗的患者，可得到缓解症状的疗效，这时很多人会放弃继续治疗。但是治疗前列腺增生与治疗高血压、糖尿病等慢病一样，一般是需要长期服用药物调理或可通过中医治疗采用辨证内服中药或者针灸等外治方法。通常来说，轻中度患者不需要手术一刀切了事；部分患者出现严重的并发症，需遵医嘱通过外科手术或微创治疗解除排尿困难及并发症。

那么有哪些中成药可用于调理前列腺增生呢？

癃闭舒胶囊，本方由金钱草、海金沙、补骨脂、益母草、山慈菇、琥珀组成。适用于肾气不足，湿热瘀阻所致的癃闭，症见腰膝痠软、尿频、尿急、尿赤、尿痛、尿细如线，伴小腹拘急疼痛；前列腺增生有以上症候者也可应用。可温肾化气，活血化瘀，清热通淋，散结止痛。

临床用药经验总：

1、周全等通过癃闭舒胶囊辅助治疗对良性前列腺增生肾虚血瘀证患者的临床疗效，得出结论：癃闭舒胶囊可减轻前列腺微环境中炎症，改善良性前列腺增生肾虚血瘀证患者临床症状。

2、李志家等通过癃闭舒胶囊联合中药穴位贴敷治疗良性前列腺增生症临床研究，得出结论：在常规西药治疗基础上加用癃闭舒胶囊联合中药穴位贴敷治疗良性前列腺增生症临床疗效显著，可明显改善患者的症状，且不良反应少，值得临床推广应用。

用法用量： 每次口服3粒，一天2次。

前列倍喜胶囊，本方由猪鬃草、王不留行、蝼蛄、皂角刺、刺猬皮组成。可清利湿热，利尿通淋，活血化瘀；适用于小便不利，淋漓涩痛等属于湿热瘀阻以及前列腺炎，前列腺增生见上述证候者。

临床用药经验：

李伟等通过进行前列倍喜胶囊联合普适泰片治疗前列腺增生的疗效观察，得出结论：前列倍喜胶囊联合普适泰片治疗前列腺增生可显著改善患者的临床症状，提高患者生活质量，具有一定的临床推广应用价值。

用法用量：饭前服，一次6粒，一日3次，20天为一疗程；或遵医嘱。

金利油软胶囊，本方由麻黄、甘草、黑芝麻、柴胡、制草乌、秦皮、秦艽、沉香、黄连、苦杏仁组成。可用于癃闭（老年性前列腺增生），症见夜尿频急，排尿不畅，腰酸乏力，小腹坠胀，精神疲惫者等；哮喘（慢性支气管哮喘），症见喘咳而痰多色白，胸憋气短，喘甚自汗者。可温肾纳气，宣肺平喘，利尿通淋。

用法用量： 每天口服2次，每次8粒。首次服量加倍16粒，早、晚饭前1小时空腹用温开水送服。

龙金通淋胶囊，本方由龙胆、金钱草、白花蛇舌草、鱼腥草、紫丹参等组成。可用于尿急，尿频，尿痛等属于湿热瘀阻，前列腺炎，前列腺增生症所致的淋证。可化瘀通淋，清热利湿。

用法用量：每次口服2-3粒，一天3次。

桂枝茯苓胶囊，本方由桂枝、茯苓、桃仁、白芍、牡丹皮组成。适用于产后恶露不尽，子宫肌瘤，经闭，痛经，慢性盆腔炎包块，子宫内膜异味症等属妇人淤血阻络症，卵巢囊肿所致上述症候者；也可以用于女性乳腺囊性增生病症见乳房疼痛、乳房肿块、胸胁胀闷等属瘀血阻络证；或用于前列腺增生症见小便不爽、或点滴而下、尿细如线、小腹胀痛属淤阻膀胱证。可活血，化瘀。

用法用量： 饭后每次口服3粒，一天3次。前列腺增生疗程8周，其余适应症疗程12周，或遵医嘱。

前列通栓，本方由黄芪、车前子、黄柏、蒲公英、八角茴香油、泽兰、木馒头、两头尖、肉桂油、琥珀组成。可用于良性前列腺增生症、急性及慢性前列腺炎；可理气活血，清热解毒，消炎止痛，祛瘀通淋，清利湿浊。

用法用量：睡前和晨起后由肛门塞入。一次1粒，一日2次，一个月为一疗程。

前列通片，本方由蒲公英、车前子、关黄柏、广东王不留行、黄芪、琥珀、八角茴香油、肉桂油等组成。用于症见排尿不畅、小便频数、尿流变细、可伴尿急、尿痛或腰痛等属于热瘀蕴结下焦所致的轻、中度癃闭，前列腺炎和前列腺增生。可清利湿浊，化瘀散结。

用法用量：每次口服6片，每天3次。30-45日为一疗程。

温肾前列胶囊，本方由熟地黄、山药、淫羊藿、泽泻、茯苓、丹皮等组成。可益肾利湿，用于肾虚挟湿的良性前列腺增生症，症见小便淋漓，身疲乏力，腰膝酸软等。

用法用量：每次口服4-6粒，每日2-3次。

健康指导

有数据统计，影响前列腺健康的前5名因素有饮水量少、过度吸烟、经常憋尿、嗜好辛辣刺激食物、久坐少动。不良生活方式对前列腺健康影响巨大，应引起重视！前列腺病变可通过健康体检有效检出，定期体检很重要，随着年龄增长，前列腺会逐渐出现增生表现，即使之前检查正常也不能掉以轻心。平时应合理饮水，避免憋尿，避免食用肥甘，辛辣，酗酒，吸烟。锻炼身体，起居有律，避免久坐。保持心情愉快，避免忧思恼怒。以上就是今天玥亮说药要给大家介绍的有关前列腺增生的健康科普，希望各位有所收获。

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参考文献：

[1]《“男”言之隐——前列腺疾病的防与治》

[2]中成药,2018,40(11):2399-2403.

[3]新中医,2018,50(11):174-176.

[4]现代药物与临床,2017,32(10):1955-1958.