心跳,多少次算是正常?这是咱们普通老百姓最关心的健康问题。但是,越简单的问题,有时候越难搞懂。而且在这个健康问题上,中国和美国执行的标准也不同。今天张之瀛大夫把这个健康话题,给大家掰开了、揉碎了说清楚。今天这篇文章,大家一定耐心看完。#非常病例#
讲明白人类的正常心跳多少次算正常?首先要跟大家说明白什么样的“心律”才是人体的正常心律。人类正常的心律是“窦性心律”,就是有窦房结发出的心律是最正常的心律。这也是为什么大家体检报告上基本上都是显示“窦性心律”的原因所在,这说明你的心律正常。大家注意,想要说清楚人类心率,一定要先讲清楚另外一个“心律”。不过,大家记住就行了,人体的正常心律是“窦性心律”就可以了。下面给大家仔细说心跳,也就是心率多少次算是正常。
一、中国标准是多少?
窦性心律的情况下,每分钟多少次心率(心跳次数)算是正常呢?现阶段,咱们中国各个医科大学对医学生的教育,都是规定正常心率的定义是 60~100 次/分为正常。说白了,如果你的心跳次数每分钟在60次-100次,都算是正常。
但是这里大家要特别注意了,这个定义只是早年医学专家们的一种共识性建议,并没有经过多少医学研究来验证。说得更加通俗一点,其实这是一种约定成俗的提法,并没有多少医学试验根据。但是,因为很多原因,我们现在很多医疗机构仍旧在按照60~100 次/分的提法认定正常心率。这也的确是我们的现状。
二、美国标准是多少?
美国作为这个星球上医学最为先进的国家,他们的医学界如何认识这个问题呢?美国医学界对心率正常范围的界定,可以分为教科书和指南两方面:
1、美国教科书怎么说?
美国最为经典的《BRAUNWALD’S HEART DISEASE》,这是美国心脏医生的教科书,每一个心脏医生都要研习的医学典籍。在这本书的最新版本对于这个问题的认识和中国教科书基本一致,把正常心率定义在60次-100次/分这个范畴内。窦性心动过缓的诊断标准依旧是<60 次/分,但是这本美国教科书指出对于窦性心率<50次/分的情况,可以被认定为严重的窦性心动过缓。
2、美国最新指南怎么说?
美国的教科书虽然这么认识,但是美国的指南可是不这么认识。在2018年的时候,美国心脏病学会(ACC)、美国心脏协会(AHA)和美国心律学会(HRS)联合更新了一份心动过缓相关指南——《2018 ACC/AHA/HRS心动过缓和心脏传导延迟评估和管理指南》。这份指南把正常心率的下限从60次/分,压低到50次/分。说实话,这份指南更加有说服力和依据,也更加接近临床。
三、欧洲标准是多少?
关于心率这个问题的认识,欧洲医学界早在2013年,当时的欧洲心动过缓相关指南是现阶段张大夫能找到最新资料,这份指南中既没有明确指出60次/分是心率的下限,也没有明确规定 <50次/分是心率的下限。反而是多次提到窦性心率的下限定在了55次/分,多次提到窦性心律低于55次/分要特别重视。
四、现阶段最新的医学认识是什么?
其实,最近这些年对于心率多少算正常的有一些相关研究。这些医学研究很多都显示,心率在60~100 次/分这个范围内的时候,较快的心率状态,比如说心率在80-100次/分这个阶段的时候,也会显著增加心脑血管疾病发生率。所以,越来越多的医学研究显示,人类安静休息的时候静息心率最好控制到80次/分以下更好,这样才能让身体更加健康,而简单说60-100次/分是正常心率就显得不完全合适。
总之,现阶段人类医学界对于正常心率的认识已经跟以前不一样,如果你白天的静息心率在50次/分以下,80次/分以上,这时候就很可能需要重视了,甚至需要找到专业医生进行专业的诊疗。这次,大家都听明白了吗?
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