牙刷和牙膏

时至今日，面对可能导致肠胃病和肝中毒的月桂醇硫酸酯钠，抑或可能导致胎儿畸形或致癌的三氯生，无数人在购买时都还是退避三舍。然而牙膏添加物问题近日再掀波澜，曝出了云南白药牙膏的“氨甲环酸”门事件。专家认为，无论中西药或功能性添加物都可能有毒副作用，最重要的是国家有关部门要尽快明确各种相关物质能否添加，以及使用的合理标准。

云南白药牙膏含有处方药？

近日一位名为科普医生博雅的博主发表了一篇题为《三甲医院医生愤怒发言：这种牙膏年销量30亿，却把老百姓坑惨了》的帖子，一举将云南白药牙膏和牙膏添加物问题再次推到风口浪尖。

这篇文章提出，素以止血而闻名于天下的云南白药，其牙膏的止血功效竟不是靠传统的中药成分，而是添加了一种名为“氨甲环酸”的西药止血成分，而且这还是处方药。

然而更让人震惊的还在后面，各种资料显示，“氨甲环酸”如果过量或不当使用，最严重情况下可能导致血栓问题，其他副作用则包括恶心、呕吐、胃灼热、皮疹等。

云南白药牙膏真的是靠添加西药来止血？云南白药的最新回应也来了。对此云南白药方面表示，其牙膏使用成分均符合国家规定未使用禁用成分，氨甲环酸是广泛运用于功效牙膏中的一种常用成分，目前国内外多种功效牙膏都有使用。

业内人士则分析，在云南白药止血的基础上还要加入西药成分氨甲环酸，企业也有可能是从节约成本的角度出发，因为云南白药本身比较贵，而氨甲环酸的成本较为便宜。

事实上，此前关于牙膏添加剂问题就曾引起过多次社会热议。打开百度，“无月桂醇硫酸酯钠的牙膏”仍然是一个固定的搜素词条，原因就在于其是牙膏常用的发泡剂，然而有报道称这一物质可能会导致肠胃病和肝中毒，或者令口腔更容易溃烂。如今，市民上越来越多的牙膏也都开始打造“无月桂醇硫酸酯钠”和“有机”的概念。

至于此前高露洁全效牙膏曝出的“三氯生防腐剂”问题，也被指称三氯生可能导致胎儿畸形或致癌的风险。

药品掩盖症状易错失治疗时机

北京日报客户端记者在朝阳区东土城路附近的幸福家超市随机采购发现，目前云南白药牙膏依然在售，而“氨甲环酸”成分确实属于其“特色”，其余十余种牙膏中均未发现这一成分。在市场中，云南白药牙膏属于价位中上档者，100克一支的价格是22.9元。不过对于“氨甲环酸”含量的百分比，牙膏包装上并未标注。

“无论中药还是西药，在食品或其它入口的牙膏等产品中均不应轻易使用。”北京中医药大学中医药研究院屈会化教授告诉记者。

屈会化教授提供了一个真实的案例，近期一位60多岁的老先生感觉淋巴结有点肿，同时伴有牙龈出血和牙疼，他先去看了口腔科，随后又在屈会化教授这里看了中医科。然而最终检查结果是，这位老先生实际是患上了淋巴结肿瘤，目前已经及时切除肿瘤进入了化疗阶段。

为此屈会化教授也向市民建议，无论是牙膏还是保健品，对于含有药物成分的一定要慎重选购使用。“除非类似山药、山楂这种药食同源类的物质，牙膏和保健品中最好不要轻易添加药物成分，否则万一患者相关疾病的症状被一时掩盖，很可能会使人错过最佳治疗时机。”屈会化说。

出添加物使用标准成当务之急

北京日报客户端记者了解到，云南白药牙膏的化妆品生产许可证发证机关为云南省食药监局。目前云南食药监局已经回应了这一事件，该局保妆处的一位工作人员表示，许可证是其根据《化妆品生产许可规范》依法发给云南白药集团股份有限公司的，只要该药品不在《牙膏用原料规范》的禁用组分里，都可以使用。目前，“氨甲环酸”并不在禁用组分之列。

然而北京中医药大学临床专业的马教授向记者表示，牙膏很可能被误服一部分，而且口腔黏膜也会吸收其中的药物，因此他个人认为向牙膏中添加药物并不适宜。“有些药品之所以成为处方药，就是因为它不适用于所有人，所以对处方药的使用更应该谨慎。”马教授说，“况且不少药品都会有过敏问题存在，因此在牙膏等产品中添加处方药的行为，还是值得商榷的一件事。”

不仅如此，北京中医药大学的两位教授也不约而同的认为，除了禁用组分清单，即便对于允许添加到牙膏等入口产品中的组分含量，国家有关部门也应该尽快出台标准，确定详细的界限。

“一种药物的浓度在0.3%和3%，其产生作用的结果可能会是天差地别的。”屈会化教授表示，“标准问题有关部门一定要尽快加以完善，解决管理缺位的问题。”

来源：北京日报客户端

记者：赵鹏

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