前几天，闺蜜跟我说了一件令人心痛的事。
她邻居家刚20岁的女儿，不幸查出了宫颈癌！更让人遗憾的是，为了治疗，又不得不切除整个子宫，这让尚未结婚生子的女孩，永远失去了做母亲的机会。
都说成年人的生活没有「容易」二字，成年女性的生活更是如此。
因为有着太多的“猝不及防”——说不来就不来的生理期，说复发就复发的阴道炎，最严重的还有——说要命就要命的宫颈癌、卵巢癌……
这么一看，女性要面临的妇科疾病，那可太多了。
所以——重视妇科检查，很有必要！
然而，总有人搞不懂“妇科检查都有哪些？”“没有过性生活，能做些什么检查？”……
今天让周丽娟医生好好给大家科普一下。
01妇科常规检查
这是妇科检查的第一步，通俗点讲就是需要把自己下半身“扒光了”给医生看或摸。
不要觉得尴尬或不好意思，因为在医生眼中没有性别的区分，你只有一个身份，那就是患者。
很多疾病，比如宫颈癌、宫颈息肉，基本都是通过妇科检查发现异常，再通过其它辅助检查，进行确诊的。所以这项检查必不可少。
检查要避开经期，在检查时，医生会凭借自己的一双火眼金睛，观察外阴有没有包块、红肿等。
有时候为了观察得更清楚，还需要采用窥阴器（一种特殊器械，也叫鸭嘴钳）来查看阴道及宫颈有没有病变。当然，对于没有性生活史的女性，医生一般不会用这个。
在将窥阴器放进阴道内时，会有轻微不适，这是很正常的，一般都是可以忍受的。如果想要缓解这种不适，只需让自己放松下来，肌肉松弛了，自然就没那么难受了。
另外，孕妇也可以做这项检查，有的孕妇有出血，就需要通过常规检查，明确出血的原因，将宫颈息肉与流产相鉴别。
02白带常规检查
白带常规通常是对霉菌、滴虫、细菌、阴道PH值等项目的检查，它能帮助我们了解白带的清洁度。
当女性出现外阴、阴道瘙痒，白带色黄，有异味等异常情况，都需要进行白带常规检查。
注意，检查前不要过度清洁阴道，以免影响检查结果。
Tips：对于检查结果，
- 清洁度 I、II度是正常的，III度为有炎症，IV度一般意味着有严重的阴道炎；
- 真菌阳性，需要考虑霉菌性阴道炎；
- 滴虫阳性，则考虑滴虫性阴道炎；
- 如果是线索细胞阳性、过氧化氢阳性，就要考虑细菌性阴道炎了
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03妇科B 超检查
B超主要检查阴道、子宫、输卵管、卵巢与邻近器官的关系。
异常子宫出血、下腹部包块、子宫肌瘤及卵巢囊肿复查、不孕、孕前检查等都需要做B超检查。
B超检查的方式有3种：腹部B超、经阴道B超以及经直肠B超。
- 腹部B超：适合无性生活的女性，因受到腹部脂肪、肠管的影响，准确性稍低且需憋尿。
- 经阴道B超：适合有性生活的女性，因超声探头放于阴道，故准确性高，不需憋尿。
- 经直肠B超：适合无性生活的女性以及需要了解直肠与子宫之间关系时，不需憋尿，但因超声探头放于直肠，会有不适感。
04性腺六项
性腺六项也叫内分泌六项，包括雌二醇、睾酮、孕酮、黄体生成素、卵泡刺激素和催乳素。
当出现不孕、多囊卵巢综合征（之前有讲过，可点击这里查看）、雌激素相关肿瘤、异常泌乳、月经稀少、异常子宫出血等情况时，需要进行这项检查。
值得注意的是，性腺六项在月经周期的不同阶段都可以查 ，但阶段不同，意义也不一样。比如：
- 月经5天内查的是雌激素水平，其结果可以反应卵泡的储备功能；
- 月经周期的第5天至第14天查的是性激素，可以监测卵泡的生长情况；
- 月经第15天至第28天查的是激素，能了解黄体的功能如何。建议各位最好在月经第21~第23天查，最能反映黄体功能。
具体哪天查，要听医生的。
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Tips：对于检查结果，
- 雌二醇：由卵巢卵泡分泌，维持女性第二性征，值偏低考虑卵巢功能低下、卵巢早衰、席汉氏综合征等。
- 睾酮：为雄激素，值高，可能引起不孕，多囊卵巢综合征时，值会升高。
- 孕酮：由卵巢黄体分泌，值低，考虑黄体功能不全。
- 黄体生成素：主要作用为促排卵，值低，考虑席汉氏综合征；值高，考虑卵巢功能衰竭、多囊卵巢综合征。
- 卵泡刺激素：主要作用是促排卵，值低，考虑席汉氏综合征；值高，考虑卵巢功能衰竭、原发性闭经。
- 催乳素：主要作用为促进泌乳，值高，考虑高泌乳素血症、垂体肿瘤。
05TCT和HPV检查
TCT即液基细胞学检查，它是目前最先进的一种宫颈癌细胞学的检查技术，也是广泛筛查子宫颈癌最简便有效的方法。
检查时会用一个刷子刷取宫颈细胞送检，明确是否有病变。
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HPV检查的目的是为了观察宫颈部位是否存在病变的问题，检查方式和TCT检测大致相同。
HPV即人乳头瘤病毒，和宫颈癌相关。
根据与宫颈癌的相关性，将HPV分为高危型和低危型，高危型即与宫颈癌有高度相关性，其中16、18型与70%宫颈癌相关，所以HPV16、18型需要进一步做阴道镜评估是否需宫颈活检。
低危型即与宫颈癌相关性低，除16、18外的其他类型的高危型HPV及低危型HPV可联合TCT检查，若TCT无异常，可通过锻炼身体、饮食均衡等增强免疫力，1年后复查，90%的HPV会转阴。
值得注意的是，在做TCT和HPV检查的前3天，要停止性生活，以免影响检查结果。
好啦，以上就是今天的全部内容，希望通过今天的文章，能够让大家对妇科检查有更进一步的了解，消除不必要的恐惧。姐妹们在关爱家人的同时，也要爱护好自己哟~