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羊水穿刺检查多少钱(羊水穿刺10分钟)

发布者:王楠明
导读真不是故意抱怨啊,可能是生我女儿时,太过顺溜了,所以从来不知产检不顺是如此糟心。那个时候,产检都是一次过。因为又是在医院上班,不用请假也不会耽误工作,就当出办公室遛个弯,不但格外方便,还有医生同事主动

真不是故意抱怨啊,可能是生我女儿时,太过顺溜了,所以从来不知产检不顺是如此糟心。

那个时候,产检都是一次过。因为又是在医院上班,不用请假也不会耽误工作,就当出办公室遛个弯,不但格外方便,还有医生同事主动三番五次告知孩子性别。当然这是人家好心提醒你该回家早做准备,所以我们很早就给女儿准备了一大堆衣服和婴儿用品。那个时候,我家先生是最兴奋的一个,毕竟马上就要见到小情人了。

怀老二,可真是波折了。最初还好,我每天再怎么蹦跶,孩子也还是“稳若泰山”,只不过做早唐(唐筛)时,就出“幺蛾子”了:不但让我17、18周复查,还建议羊水穿刺(简称羊穿)看看,又或者先做无创DNA(简称无创),看了结果再说。幸而无创低风险,复查结果也还理想,暂时又不建议做羊穿了.......但是万万没想到,孕中期大排畸又出了点问题,说胎儿心脏可能存在染色体异常,需要做羊穿看看。

我确实不敢相信这是事实,因为本人一直对自己的基因“蜜汁自信”。但毕竟这是两个人的事,所以痛苦纠结的我们还是决定去省妇幼咨询一下,然而没想到的是,那位产科专家竟然斩钉截铁地对我说:“当然要做啊!要不然怎么知道到底什么原因?”

羊水穿刺10分钟,提心吊胆两个月,原来就跟挠痒痒一样......

绕来绕去,这个羊穿始终还是没逃掉!说实话我心里或多或少有些恐惧,因为自己以前做过1年多的母婴领域内容运营,对羊穿始终有些“敬畏”。一是,这个手术一般高龄(35岁以上)或者有遗传病史的孕妇才需要做;二是,它确实存在一定感染和流产的风险。

现在还记得刚咨询完那天,整个家里气氛凝重,我和先生都默默无言,都陷入了深深的纠结和迷茫。真是“屋漏偏逢连夜雨”,就是那天之后的第二天,女儿就查出手足口病。不过,好歹我们都是理性之人,挣扎之后还是选择做。

赘述太多,见笑了!那么,我就用的亲身经历来告诉你,到底这个羊穿是怎么一回事,无创做了,到底还需不需要再做羊穿。

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1 为什么要做羊穿?

我们都知道,孕期第一次排畸检查是孕早期的唐筛,唐筛是一项很重要的检查,它能帮助准妈妈了解胎儿是否存在唐氏综合症的风险。因为唐筛的准确度只有70%左右,如果拿到唐筛高风险的结果,医生一定会建议做羊穿以进一步提高排查的精确度。

当然,肯定很多孕妈会问,为什么不做无创来提高排查精准度呢?不是无创也能筛查胎儿染色体异常吗?而且不是说无创的精准度更高吗?那接着就来说说,羊穿和无创到底有什么区别?什么情况必须选择羊穿?什么情况只需做无创?

2 无创和羊穿,有什么区别?

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羊水穿刺和无创DNA的优缺点对比

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羊水穿刺示意图

3 羊穿or无创到底怎么选?

专家表示,对于35岁以上的高危人群,羊穿是染色体检查的唯一金标准,准确率几乎能达到100%。

而对于一些年轻的夫妇,如果唐筛结果是低风险,便可考虑不做羊穿。当然唐筛也会有漏诊的可能,这就需要自己承担这种风险了。

相信不少人跟我之前一样,都对羊水穿刺“唯恐避之不及”,这个名字听着多少都有些渗人。

其实,所谓羊穿,就是医生在B超引导下,确定胎盘位置后,通过极细的针头穿入子宫内羊膜腔并抽取羊水,然后进行细胞培养以确定染色体异常疾病的可能。

这项技术其实并不算新,都已经有一百多年历史,技术已经相当成熟,流产、宫内感染等风险都已经控制得较低了。

我用亲身经历告诉你,它真的没那么可怕。没做羊穿之前,我几乎都是提心吊胆,真正经历后,发现它不过就是一只“纸老虎”嘛。从进入手术室到出来,不过10分钟,只有躺在病床上那一刻确实挺恐惧的,我都已经做好了要被针扎得锥心痛的准备,可是我闭上眼睛、屏住呼吸,等来的却是被蚂蚁夹了一下的感觉,原来穿刺针真的极细,并没有打针时疼。另外一个最大的感触就是,针扎进后,能感到医生会不停抽动以取出适量清而黄的羊水,大概20毫升吧!刚开始的羊水好像不会要,后面的才会作为小样送检。

如果胎宝宝很乖、很配合,又没有其他异常,羊穿手术真的会很快,相信你一定会惊叹医生的高超技术的!

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作者本人羊水穿刺后的伤口图

4 羊穿术后护理

一般羊穿术后静坐休息两小时即可自行离开医院,回家静养几天即可,不用住院哦!

另外,针眼处的纱布,一般24小时可拆除,但也可多隔两天,拆除纱布后,孕妇要多注意针眼处的卫生清洁,不要碰污水,以免感染。其实穿刺伤口是很小的,一周的时间就可以完全恢复正常,不必过于担心!

可能有些孕妈做羊穿前,还是会瑟瑟发抖,毕竟还是会担心会不会流产。那么,我们来说说为什么有些人会流产?这其中可能存在三个原因:1、胎儿染色体异常。目前有大量临床研究已证实,因羊穿发生流产的胎儿其实很多本身就存在问题,例如染色体异常等;2、宫内感染。羊穿术前孕妇有感染,或羊穿过程中可能把细菌带入羊膜囊内,又或者羊穿术后没能及时做好清洁工作;3、手术时间太早,没有到最佳穿刺时间。

还要提醒的是,关于羊穿术前和术后是否需要服用保胎药,这个还是遵医嘱比较稳妥,问清楚即可。

讲了这么多,希望大家对羊穿有更深刻的认识和了解,不要有不必要的害怕和恐惧,相信一切是最好的安排!宝宝会过关斩将、顺利降生!


  • 参考文献
  • [1] 曹 旭,宋 辉,王清枚,等. 无创 DNA 检测结果为高风险孕妇的产前诊断结果及妊娠结局分析[J]. 蚌埠医学院学报,2019,44(4):484-486.
  • [2] 何凤华,夏 丹. 超声引导下羊水穿刺孕妇围术期护理效果分析[J]. 智慧健康,2019,5(1):157-158.
  • [3] 苏 庆. 孕中期 2205 例胎儿羊水染色体核型分析[J]. 世界最新医学信息文摘,2019,19(14):224-225.
  • [4] 孟凡艳. 超声引导下徒手羊膜腔穿刺技巧[J]. 影像研究与医学应用,2019, 5(10):220-221.
  • [5] 刘俊涛. 侵入性产前诊断技术的系列评估[D]北京:北京协和医学院研究生院,2011.
  • [6] 嘉兴人网.揭秘让孕妈“颤抖”的羊水穿刺真相[EB/OL]. (2018-09-10)[2019-07-12]. http://www.jiaxingren.com/folder480/folder481/folder488/2018-09-10/401252.html