提及冠心病检查，大家最常听说的就是“冠状动脉造影”。作为冠心病诊断的“金标准”，冠状动脉造影已经越来越普及，个别大医院一年的造影数量可以达到数万台！甚至一些规模很小的现医院一年也能完成近千台的造影手术。

冠脉造影固然提高了冠心病患者的诊断率，但是冠状动脉造影术高达四千元的昂贵费用，而且只能住院完成，为普通家庭带来的负担也着实不小；另外，手术痛苦、术后恢复都是心脏病人不能无法回避的“伤痛”。我们究竟有没有又方便、又便宜、又没有痛苦的冠心病检查方法呢？

有！

下面就给大家详细列举最新的冠心病无创检查方法。这些检查可都是被全国心脏病专家推荐的！

一、负荷心电图

负荷心电图简单易行，对中低概率疑似冠心病的患者，推荐行12导联负荷心电图。

患者如果在负荷量的运动过程出现了具有诊断意义的心电图的异常变化，就可以诊断冠心病，而价格比一张普通心电图高不了多少！另外，对正在进行药物治疗的患者，也可考虑行运动负荷试验心电图以评估对药物控制的疗效。

二、负荷超声心动图

对于运动能力正常的患者首选超声心动图运动负荷试验。

该项检查既可以提供生理状态下的心脏数据，如心率、血压和心电图变化以及患者静息状态下是否存在室壁节段性运动异常。通过不同的运动时长和运动量，负荷超声心动图通过对比室壁增厚异常和室壁运动异常，不仅可以评估心脏是否缺血，还能评估心功能受到缺血的影响有多大。

三、核素心肌负荷显像

核素心肌负荷显像比运动心电图能更精确地诊断冠心病。

当患者丧失运动能力或因为某些原因无法行走时，可使用药物完成核素心肌负荷显像检查。对较高可能怀疑冠心病或者心功能不全的非典型症状的患者，可进行该项检查。同时对既往进行过血运重建（支架或者搭桥）仍有心肌缺血症状的患者，也可考虑进行该项检查。此外，对于冠脉CTA显示的临界病变无法准确评估缺血严重程度的患者，该项检查也具有十分重大的意义。

四、冠状动脉CT血管成像（CTA）

冠状动脉CTA未见狭窄病变的患者， 一般可不进行有创性检查，比如冠状动脉造影。对于中低度可疑度的疑诊患者，冠状动脉CTA的诊断价值较大。但是，冠状动脉CTA对于冠状动脉钙化病变，狭窄程度 的判断会受到明显影响，往往可能高估狭窄程度。因此，CTA对此类患者仅能作为参考。

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