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作者：川妈

在我上高中的时候，爸爸的公司发了体检券做福利，因为妈妈身体一直不太舒服，家里就决定让妈妈去做体检。

体检前一天，妈妈非常担心自己的健康情况，辗转难眠。没想到体检结果并不理想，还需要做进一步检查。

在等待检查结果时，妈妈一直都处于消极状态，茶不思饭不香，整个人都消沉很多。爸爸表面上嘻嘻哈哈，一直宽慰妈妈完全不用担心。

可事实上， 他却偷偷跟朋友在夜宵摊上，像个傻子一样焦虑地又哭又闹，哭喊着“没有老婆，我活不下去”。

一时间，家里所有人的内心都充满了恐惧。

这是我很喜欢的一部电视剧《请回答1988》中的情节，也是我最近生活的真实写照。

前段时间，我的腰椎病犯了，严重到直不起腰，肩颈也一直很难受。

正好又到了学校每年都会安排一次的体检时间，这本来是福利，却让我有些犹豫。

当然知道，到了这个年纪，体检是每年必须做的事。但打开体检报告，看着上面上上下下的小箭头，心里又真是忐忑。

尤其今年的身体状况和往年比，差很多，一直都觉得很疲惫，经常头晕、全身疼，更是又想体检又怕体检。

估计很多童靴都和我有着一样的想法。对成年人来说，

一到年末，可能最怕盘点的不是工作总结，而是体检报告。

身边经常会听到、新闻里也会看到关于体检的那些事。

有的人在体检的前一天晚上，还胡吃海喝、半夜狂欢，但一拿到体检报告，就傻了眼：

甲状腺结节、乳腺增生、尿酸偏高、脂肪肝、糖尿病、高血压，甚至是癌症……心理承受能力差一点的，可能就被直接击垮了。

之前有一个“关于 90 后对体检报告的看法”的采访，有 80% 的人表示不敢看自己的体检报告。

有网友评论说，“体检就是对心理承受能力的最大考验”“成年人的崩溃，其实是从看到体检报告开始的”。

不过，调侃归调侃，加强锻炼定期体检，才是对自己负责的最好方式。

前几天就看到了一个新闻，一个北漂姑娘苦心说服父母做了全面体检，筛查出父母都有癌变危险。

幸好查出来都是早期，可以及时治疗，避免了悲剧的发生。

所以，拖到最后一天，我还是去了。然后，经历一段起起伏伏的成人体检结果体验。

第一重：吃惊+害怕

其实体检当天，医生就给我了一些善意的提示，心里早有准备，但当我看到体检结果的时候，还是有些吓到了。

血红蛋白的正常值是 (110-150)g/L，我今年的数值和去年相比，又下降了不少，只有八十几（这也许就解释了我最近的头晕疲惫）；

颈椎和脊椎也因为长期伏案、运动少，问题很大；甲状腺也检查出了弥漫性病变。

还有很多数据都到了临界值，真的是不查不知道，一查都是病。

一时间，开始胡思乱想：我要是倒下了，两个孩子怎么办，家里的老人谁来照顾，川爸他一个人能搞定吗……

中年人，之所以对健康感到焦虑，往往不是因为担心自己，而是因为担心整个家。

我和一个曾在医疗圈工作过的小伙伴说了体检结果和我的担心。

她安慰我说，“体检结果不一定就是最终判书，有很多体检结果显示有问题的，很可能是假阳性！”并且劝我联系医生仔细聊聊。

在她的帮助下，我和一位某三甲医院内分泌科的副主任医师通话聊了一个多小时，了解了很多，心态也发生了改变。

第二重：接受+深入了解

在和主任通话之后，我自己又查阅了一些相关文献，才知道关于体检，我们普通人原来有这么多误区。

误区一：忽视身体发出的信号

人到中年，时常会觉得生老病死离我们很近。

朋友圈里经常能看到熟人患大病重病的水滴筹求助，也经常能听到年纪相仿，甚至比自己还小的人患重病或离世的消息。

从理智上说，我们知道由于工作、生活压力，身体机能开始走下坡路，各方面都大不如前。

但从情感上，我们又拒绝接受衰老，拒绝承认这是谁都跳脱不出来的自然规律。我们总是习惯把身体的不适，归结于偶然发生的、浅显的原因。

我头晕目眩是因为前一天熬夜了，补个觉就好；

我胃痛难忍是因为工作压力太大，周末给自己放个假就好；

我胸闷是因为遇到了难缠的客户而生气，调整心态就好；

……

这样，我们就完全忽视了身体机能发生改变的这种可能。

人体结构复杂而精密，但同时也很脆弱，尤其是随着年岁增长，生病是再正常不过的事情，如果我们任由疾病发展，就可能会从小病变成大病、重病，所以最该做的就是正视并学会接受现实。

误区二：通过体检筛查出所有疾病

首先，每个项目都要花不少钱，有的项目甚至检查费用要上万元，咱们普通人肯定要考虑性价比的问题。

而且有些病的发病率是非常低的，只有万分之一、十万分之一的概率，如果不是高危人群做相关检查的话，很容易过度医疗。

还有的检查容易呈现假阳性，本来没得病，检查结果却显示有问题，还需要进行二轮、三轮检查，心理承受能力差点的人，没病都要吓出病了。

比如宣传可以“看到全身病灶”的PET-CT，一次局部检查大概需要 4000 - 7000 元；全身检测大概需要 7000 - 13000 元。

但实际上PET-CT并不适用于常规体检，很容易产生假阳性结果、看不清病灶和误诊漏诊，在健康人群中PET-CT筛查出恶性肿瘤的比例仅为 1.3%，有效性很低。

误区三：不能选取有效评估自己健康的体检项目

曾经看到过“ 30 岁小伙年年做健康体检，结果都正常，却突发心脏病住进ICU”这样的新闻，究其原因就是没能选取能够有效评估自己健康情况的体检项目。

真正有效的体检应该是根据自己的情况选择项目，肯定会有童靴问，“正确的体检方式是怎么样的呢？”

我下面说的这些，绝对不是广告，我本人也不是医生，只是觉得童靴们有了解合理体检的需求，才和大家分享我从医生那里了解到的情况，仅供参考。

1 个大原则：早晚发现差别大

选择体检项目的一个大原则就是，要挑选那些在疾病早期和中晚期发现时，治疗效果差别较大的项目。

比如胰腺癌，是消化道常见的恶性肿瘤之一，在肿瘤领域有“癌症之王”的称号。不管发现时间是早期还是晚期，存活时间基本都在几个月到一年多之间，且治疗效果几乎没有差别，没有作为常规体检的必要。

像乳腺癌、甲状腺癌等这些恶性肿瘤在早期一般无症状表现，关键就在于定期体检，早发现早治疗。

* 出处：漫画《滚蛋吧！肿瘤君》

2 大类别：“ 1 + X ”

根据中华医学会健康管理学分会 2014 年发布的《健康体检基本项目专家共识》，体检内容大致分成两大类别：基础项目和个性化项目，也被称为“ 1 + X ”。

“ 1 ”是体检的基石，是必选或常规体检，目的是了解身体的基本状况是否良好。

* 一般体检项目，可点击放大查看

这些基础项目看着多，其实很快就能检查完，一点都不麻烦，检查完可以对身体各项功能的基本情况更加了解。

“ X ”则是个性化项目，主要包括心脑血管疾病、糖尿病、慢阻肺、慢性肾病、恶性肿瘤等全球范围内多发的慢性病早期风险筛查。很多人就是在这里迷了路。

最好的方式，是根据个人的具体情况来进行癌症和三高（高血压、高血糖、高血脂）类疾病的筛查。最好不要看到市面上推什么体检套餐就直接买了。

应该根据自己的年龄、性别、工作环境、家族史、个人病史、吸烟喝酒、运动习惯等来进行选择。

比如我有个朋友有肠道癌的家族史，大姑和父亲都因患直肠癌病逝，他每次体检都会做电子肠镜检查，每年都会检出有肠道息肉，检查时就一并切除了。

另一位朋友有心血管疾病家族史，父亲家族有多位亲属有三高、心脏疾病，母亲家族有多位亲属有高血压疾病，她每年还会做心血管病相关的生物标记物检查：如CRP、糖化血红蛋白等。

比较理想的流程是：根据健康状况、家族病史、以及最近的身体变化等，找到正规医疗机构的专业医师进行咨询，然后根据医生的建议选择项目。

但我也知道大家很可能没时间或者缺少联系医生的渠道。所以，通过询问医生、查阅相关资料，我帮大家总结了在30岁后，每个年龄段体检时应该考虑增加的项目，供大家参考：

• 30 - 40 岁

* 可在一般体检项目基础上增加的体检项目，可点击放大查看

• 40 - 50 岁

* 可在一般体检项目基础上增加的体检项目，可点击放大查看

• 50 岁以上

* 可在一般体检项目基础上增加的体检项目，可点击放大查看

• 高危人群的防癌体检

* 可点击放大查看

误区四：体检结果就是最终结果

还有就是千万不要被体检报告上的医嘱建议页吓到，体检结果并不是最终结果。

体检只是初步筛查，如果检查出问题，必要时可根据体检报告给出的建议，到相应的科室进行进一步确诊和治疗。

第三重：反思+调整

随着对体检的了解逐渐增多，我也开始思考对于体检的结果，有没有好的解决办法。

除了有问题的项目需要进行复检外，日常生活中也应该做出相应的调整。

在过去的几年里，我就像一个不停转动的车轮一样，一直在努力朝前跑——

作为一名大学老师，有课时常常一站就是一整天，回到家还要做家务、照顾俩娃；

还要见缝插针地写公号文章，经常是把孩子们都哄睡了，我才有有空坐下来写文章，熬到凌晨是常事，有时实在撑不住，只能先睡一会，五六点钟起来接着弄。

在这样的忙碌中，我却没有关心“轴承”“车条”有没有出问题，没能关注我的身体还能不能受得住。

身体的疲惫之下，是不再能像以前那么专心，心里有很多事情，有时还会莫名地感到着急、焦虑。

以前，我很享受自己一个人静静地待着或是安心地做自己想做的事情。但有了两个娃以后，这样的机会越来越少了。

总是在马不停蹄地忙着各种事，但唯独把自己忘记了。包括在最初看到体检结果的时候，我满脑子想的也都是父母、孩子和爱人。

但现在，我在体检报告上看到了自己，这里所有的结果只能自己承担。

不过，当我静下心来仔细想这个问题时，答案又很明晰：在能预见的未来几年，这个“车轮”还是无法减速，更不可能停下。生活还得继续，必须做的事情，一件也不能放弃。

这是成年人的无奈，该抗的不可能逃避。

不过，虽然我没有办法大开大合地改变自己的生活，但至少可以在现实中寻找一些孔洞，为自己找回一点平静、独处的时间，在忙碌中适时地按下暂停键，让自己能得到喘息和修复。

比如，找个帮手帮我做家务；比如把二宝交给老人，偷空健个身、做个瑜伽；比如，趁着上课的机会，约着同事朋友吃个饭吐个槽......

有句话，一位朋友反复告诉我，我想和大家共勉：活得久，才是最终的胜利。

所以，姐妹们一定都要健康快乐哦～

参考资料：

[1]《健康体检基本项目专家共识》

[2] https://www.puh3.net.cn/tjzx/channel3739/index.shtml

[3]《全科医学概论（第3版）》

川妈说说

最近，为了督促我早睡觉、不熬夜，川爸给二宝讲的故事都有“内味”了。讲《灰姑娘》，说她的妈妈太辛苦、老是熬夜，早早去世了，后来就有了个很坏的后妈。讲《白雪公主》也是相似的套路，她的妈妈不睡觉、老熬夜，早早去世后，他爸又找了一个恶毒的后妈王后......

听得二宝老是催我睡觉，不要熬夜。我也哭笑不得，赶紧上床躺着了。好吧，对自己好一点，就是对家人好一点。这个世界离开谁都行，但我的家离了我就不行。

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mom看世界：跟着二胎博士妈妈一起学育儿、看世界；这儿既有我所崇尚的自然生活分享，还有独家的科学课程、阅读课程；来吧，养娃路上永远缺个好朋友！对啦，目前我在“头条号、公众号”两个平台发布文章，名字均为【mom看世界】，欢迎关注。