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血透仪器多少钱一台(肺炎疫情影响下的武汉)

发布者:陈楠
导读记者/ 郭慧敏 实习记者/胡琪琛编辑/石爱华 宋建华 ​血透病人的病历本在新型肺炎疫情的影响之下,武汉先后征用多家综合医院作为定点医院,包括血透患者在内的所有病人均需撤出。 由于血透患者需要“长期”、

记者/ 郭慧敏 实习记者/胡琪琛

编辑/石爱华 宋建华

肺炎疫情影响下的武汉“血透病人”现状:透析机会紧张,费用翻五六倍,暂无感染者专用血透室

血透病人的病历本


在新型肺炎疫情的影响之下,武汉先后征用多家综合医院作为定点医院,包括血透患者在内的所有病人均需撤出。

由于血透患者需要“长期”、“多次”的透析治疗,在疫情期间,血透病人仍需每周多次在医院和住所之间往返。

北青深一度记者调查发现,多家医院血透室临时关闭、武汉及周边地区的交通管制、私立医院血透室无法报销,以及防护物资稀缺等实际问题,造成部分血透患者不得不面对“不出门血透健康无保障”、“出门血透交通不便,有感染风险”甚至是“无处血透”的局面。


武汉某医院血透及肾内科专家秦丽称,目前武汉尚没有针对发热血透病人的“定点”血透室,这类患者一旦感染风险很高。汉阳中医院医生沈刚介绍,按照武汉市血液透析自控平台的数据,现在整个武汉市内透析的患者约有四五千人,其中还不包括基层医院数据,“武汉透析机会很紧张”。沈刚认为,政府在征收医院的时候,如果能协调好透析病人去处,情况会好很多。


肺炎疫情影响下的武汉“血透病人”现状:透析机会紧张,费用翻五六倍,暂无感染者专用血透室

某医院透析病友群里通知血透室暂时关闭的消息


透析每周减少一次,自费费用高五六倍


截至28日,武汉市包括汉阳中医院、中心医院后湖院区等24家医院已被征用,专门收治发热病人,剩余病人均撤出,包括血透病人。

张婷之前一直在武汉市中医医院汉阳院区(以下称汉阳中医院)进行血透,1月26日,汉阳中医院透析病友群里,护士长发来消息:各位病友,我们医院被征用为第三批定点救治医院,透析室关门,大家从明天开始就不能来透析了,几个没被征用的医院透析室都已饱和,大家看自己有没有路子联系一下。


突来的消息,引发血透病友纷纷讨论:“我们到哪里联系透析室?”

医院为大部分血透病人重新安排了医院。一大半病友跟张婷一样,被安排到私人医院进行自费透析,一小部分病人被安排到湖北省中医院自费治疗,“据我所知,在我们医院透析的有七十多人,还有三个没被安排,有老人,也有承担不起费用的,只能在家等待”。

张婷介绍,在公立医院透析,可以医保报销,包括药费在内,每次透析只需花费一百多元,按每周三次、每月十二次计算,费用每月一千多元。转为自费之后,单次透析费用增加五百多元,每个患者根据自己的病情还需另外购买药物。

张婷估算,自费透析的费用相较之前每月将增加六、七千元,“好多透析病人没有工作能力,靠家庭资助或是政府低保,之前的一两千都是勉勉强强负担,自费根本承受不起。”

同样经历了医院被征用的还有41岁的刘阳。他独自一人租住在江汉区,依靠透析维持生命已有十一年。疫情发生前,他一直在武汉市中心医院后湖院区治疗。1月25日晚上,刘阳从病友处听说院区即将被征用为定点医院,透析室也将关闭,当晚十一点左右,后湖区的护士打来电话,称透析暂时不停,还是照旧。

1月27日,刘阳到后湖院区透析时被告知,因医院被征用,此后可能会被安排转至中心医院其他院区。护士告诉刘阳,之前没有搬是因为很多住院病人没有及时转移,暂时没有收治发热病人,因此透析可以继续,现在病人基本都已转移,发热病人马上就要收进来了。

与张婷不同的是,刘阳暂时不需要自费透析,只是由于医疗资源有限,转至新的病区之后,每周的透析次数可能会由三次减为两次。“短期还可以,长期减少透析我怕有并发症”,刘阳计划每周增加一次或是每两周增加一次,自费去私立医院做透析。

针对征用医院的问题,深一度记者致电武汉市第七医院、汉阳中医院、协和医院总院等,对方均表示院区被征用之后,为避免交叉感染,需取消血透室,至于病人们的去处,大部分医院会为其安排转到本院其他院区、其他公立医院或私立医院,还有个别医院无法为病人解决去处问题。


截至发稿,张婷告诉深一度记者,经过病友们呼吁,部分病友的费用问题已经通过院方协商解决,但在出行和病毒防护措施上,病友仍存在困境。

肺炎疫情影响下的武汉“血透病人”现状:透析机会紧张,费用翻五六倍,暂无感染者专用血透室

医院里的透析室

公共交通“停摆”,就诊出行困难


武汉市公共交通暂停后,刘阳开始为去血透的出行发愁。他了解到转区之后只能晚上八点到十二点去做血透,这对有私家车的病人来说还好,对于依靠低保生活的刘阳来说,如何去医院成了难题。

政府为社区配备了有二到四辆出巡游租车供居民使用,刘阳为此向社区咨询,得到的答复是“有车也不能为我一个人服务”。到了晚上,两辆出租车的负责区域不再只是一个社区,而“要管一大片”,刘阳说。

除武汉市区外,周边县市也开始交通管制,赤壁市便是其中之一。张晓锋生活在赤壁市老城区,每次去新城区人民医院做血透都必须经过一座一百来米长的桥。1月26日上午9点,骑着电动车的张晓峰在桥头被拦下,“说去医院也不让过”。

张晓锋看见桥的两端分别有四五个交警执勤,很多机动车堵在两端。他举起盖着医院公章的血透证明,试图说服交警,对方建议张晓风拨打120,让救护车接送他去医院。

无奈之下,张晓锋把电动车锁住,独自步行过桥,“车不能走,人是可以的”。他用了半个小时,最终到达医院。“这次运气好,在桥的另一边,我找到一辆共享电动车”。

透析结束返程时,张晓锋只找到一辆共享单车,骑一会儿就要停下休息,上坡的时候,换气已变得十分吃力。“透析完就像身体被掏空了一样,稍微剧烈的运动都会很危险”。

武汉市一位血透医生秦丽介绍,张晓锋透析完的状态叫“失衡综合征”,是尿毒症患者特有的并发症,简单来说就是,透析之前患者体内毒素较高,经过机器清除,毒素降低之后,身体需要一个平衡过程,这时会感觉到不舒服不适应。

张晓锋回家的路,走走停停四、五次,加上过桥之后骑电动车回家的时间,足足用了一小时。

肺炎疫情影响下的武汉“血透病人”现状:透析机会紧张,费用翻五六倍,暂无感染者专用血透室

武汉地铁停运公告

每周多次出入医院,感染几率增加


每次透析出入小区时,门卫都会提醒张晓锋没事不要出门,这时,他也不解释,只说:“去买东西”。他总觉得在疫情期,说去医院是一件太敏感的事情。

“其实我也不想出门,但几天不去血透,身体里的毒素累积引发并发症会要命的。”张晓锋称,透析病人抵抗力和免疫力很差,他每三个月化验一次,对乙肝、丙肝、艾滋病进行筛查,“现在这种情况,万一被感染隔离,估计过不了几天人就不行了”。

刘阳每次出门会觉得心里很压抑,因为街上总是空无一人,店铺也都大门紧闭。如果可以刘阳想回到乡下,找一片深山老林把自己隔离起来,“但身体不允许啊。”

武汉暂停离汉通道那天,刘阳跑遍药店买了七十多个口罩,每次出门做血透都要戴两个口罩。如果中途需要骑自行车,他还会随身多带两个,骑车时的哈气会把口罩打湿,需要及时更换。回家之后,刘阳会用84消毒液兑上开水,把用过的口罩浸泡半小时,搓一下再晾干。

张晓锋一个防护口罩都没有买到,每次出门只能使用预防感冒的普通一次性口罩。在透析室,他发现不少人和他一样没有口罩,有一次他询问医生,能不能发些防护口罩给病人用,医生无奈摇头,“我们自己都不够。”

发热血透患者,暂无定点血透室


汉阳中医院医生沈刚介绍,目前按照武汉市血液透析自控平台的数据来说,整个武汉市透析的患者约有四五千人,但该平台只针对武汉市级医院,很多基层医院的数据并未录入。

一位血透方面的公益人告诉深一度记者,2018年年底,武汉市包括下辖的基层单位,透析病人有九千多,现在病人数量可能已经上万,这是一个不容忽视的群体。

武汉某医院血透及肾内科专家秦丽表示,抗疫形势下,对血透患者尚没有专门的规定,一旦血透病人感染了新冠病毒或是成为疑似病例,他们接下来该去哪里进行血透治疗,“目前定点医院还没有相关安排,我们也一直在跟卫健委反映。”

秦丽所在的医院近日已出现发热的疑似病例,医护人员只能将他们放在单独的房间进行血透,由于防护设备缺乏,针对新型冠状病毒的专业防护服只能在面对疑似感染者时使用,血透室的医护人员只能使用普通防护服,血透室因此已有护士出现发热症状,正在住院。“实在不忍心拒绝那些发烧的血透患者,而且不知道拒绝之后,该把他们指到哪里。”

中医医院的防护设备也较为缺乏,据沈刚了解,不少防护设备都是护士长想办法从外界筹集的,而且在反复使用。“比如说防护服,我们用完可能会送去消毒,消毒完了再穿”。一小时换一个口罩也是无法实现的一条标准,“一天从早到晚就用一两个普通口罩。”

透析患者的流动性也是令秦丽担心的隐患之一。沈刚也表示,透析患者都不住院,每次有来有回,根本无法确定他是否接触了病毒源。

针对发热的血透患者,中医医院有较为严格的管理办法,即只要出现发热症状。就不能继续在这透析。“因为透析本来就风险比较高,而且抵抗力差的话,很容易交叉感染。”遇到这样的情况,沈刚会建议患者到其他地方治疗,“其他地方又不一定会收,只能等待,对于透析患者来说,等待是致命的。”

“现在武汉透析机会很紧张”,沈刚称,医院只能为病人保证基本的透析。他表示,政府在征收医院的时候,如果能协调好透析病人,情况会好很多,“另外,建一个专门针对发热病人的透析诊疗室,应该比较合理。”

(为保护采访对象隐私,文中血透患者、医生均为化名)


本文由树木计划作者【北青深一度】创作,在今日头条独家首发,未经授权,不得转载。