因为惧怕做胃镜的李女士,来到北京协和医院就诊,希望医生能给她做没有痛苦的胃镜检查。医生在了解李女士的情况后,让她吞了一颗小胶囊,居然找到了胃病病因。
胃镜检查是一项常见的的胃病检查项目。而所有经历过普通胃镜检查的人都会用“痛苦”、“恶心”等来形容检查的过程。提起胃检,很多人都直皱眉头,这尤其让没有做过胃镜检查的人心理上会感到恐惧和不安。
对于很多饱受胃病折磨的患者来说,做胃镜是一种解脱,因为做胃镜,医生可以直接观察食道、胃和十二指肠的病变,尤其是微小的病变,这样才准确诊断胃病病因,有效治疗疾病。
胃镜检查并不像大家想象得那么恐怖。实际上,普通胃镜检查仅是众多胃镜检查法中的一种。除了普通胃镜检查以外,目前广泛应用的胃镜检香法还包括无痛胃镜检查、鼻内窥镜检查及胶囊胃镜检查等。有经验的、负责任的医生会根据患者的病情选择到底做哪些检查。
李女士服下小胶囊做的检查,就是胶囊胃镜检查。下面我们就来讲一讲临床上常用的4种胃镜检查法。
1 普通胃镜检查
普通胃镜检查就是人们觉得最受折磨的胃镜检查方法。这种检查需要家属陪伴,检查时会用到一种复合剂,有局麻和去泡的作用。局麻是为了降低咽喉部的敏感性(尤其有咽炎的病人),去泡为了使胃内视野清晰。
在进行这种检查时,医生会将手指粗细的胃镜导管沿着病人的喉咙插入胃中。此时病人会出现疼痛、恶心等感觉,并会止不住的流口水。为了顺利完成检查,医生会要求病人不能用吞咽口水的动作。
如果病人配合得好的话,整个检查过程可能会在10分钟内完成。如果病人不能积极配合医生,做一次普通胃镜检查也许需要一个小时以上。由于这种检查方式比较“暴力”,有些病人往往不能很好地配合医生进行检查。考虑到病人的承受能力,医生在检查过程中会尽量地加快检查速度。
2 无痛胃镜检查
顾名思义,无痛胃镜检查的特点就是不会使病人感到痛苦。在进行无痛胃镜检查前,医生会给病人注射一定量的麻药,然后在他昏睡的过程中完成胃镜检查。
由于病人处于昏睡状态,在一定时间内不会醒来,医生就可以放心地对他进行检查。这样可以保证探查的角度和范围,对病人的病情诊断有很大的好处。
3 鼻内窥镜检查
鼻内内窥镜有着纤细的身体,其直径只有几毫米。可以从病人的一侧鼻孔进入食道,进而到达胃部。
只需要几分钟,鼻内窥镜就可到达消化道的最深处,消化道中所有的情形一目了然。必要时,医生还可通过鼻内窥镜头部的小钳子取出受检者胃内的黏膜组织,进行相关的化验。
由于鼻内窥镜导管不接触舌根就可以到达病人的食管和胃,因此病人在检查过程中几乎没有恶心的感觉。鼻腔内涂了麻药,病人也几乎不会出现任何疼痛。
在进行检查时,医生可以和病人随时进行交谈,病人可以看着显示器向医生提问自己的疑问。从而达到安心治疗的效果。
4 胶囊胃镜检查
胶囊胃镜检查全称为“智能胶囊消化道内镜系统”,又称为“医用无线内镜”。这种胃镜的检查范围极广。病人在做这种胃镜检查时不需进行任何麻醉,只需服下一粒小小的“智能胶囊”。
这种“智能胶囊”进人人体后,会在胃肠动力的作用下,自己在消化道中穿行,并拍摄下胃部、大肠和小肠内的图像。这些图像可通过传感器以数字的形式传输到受检者随身携带的一个比香烟盒子略大的记录仪上。
整个检查过程大概需要15分钟左右。医生可根据记录仪内的照片,查看受检者食道、胃、小肠、大肠的病变情况。最后,智能胶囊将自动排出体外。
前面三种胃镜检查的费用大概在几百元左右,而最后一种胶囊胃镜检查的费用在几千元不等。患者可以根据医生的建议,结合自己的情况选择胃镜检查。
5 注意
对于普通胃镜检查、无痛胃镜检查、鼻内窥镜检查的病人,检查前至少8小时不得进食,进水,食物在胃中易影响医师的诊断并且易促发受检者恶心呕吐。
为了减少喉咙的不适,医护人员会在检查前3分钟,在受检者喉头喷麻醉剂。
检查后1至2小时内勿进食,若喉咙没有感觉不舒服,可先喝水;若无呛到,就可先进食软性食物,以免粗糙食物使食道或胃造成出血。有些人会有短暂的喉咙痛,异物感,通常1至2天就可恢复。
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