最近门诊体检发现了许多幽门螺杆菌阳性的病人，他们前来咨询如何治疗？今天我们就和大家一起来学习幽门螺杆菌治疗的相关知识，提高大家对幽门螺杆菌的认识，减少胃炎、胃溃疡，乃至胃癌的发生，提高大家的生活质量。

幽门螺杆菌C13呼气试验阳性

首先，我们一起来认识幽门螺杆菌

幽门螺杆菌全称是幽门螺旋杆菌，是目前已知唯一能在胃内存活的细菌，是一种呈反S形或弧形弯曲的微需氧革兰阴性杆菌。幽门螺杆菌最早由澳大利亚病理科医生Warren在1979年发现，是通过在慢性胃炎患者的胃窦黏膜组织切片上观察到。目前我国幽门螺杆菌感染率超过50%，意味着每两人中就有一人可能存在感染，并且由于幽门螺杆菌主要通过消化道传播，其感染率还在逐年增加，我们必须引起重视。

幽门螺杆菌是目前已知唯一能在胃内存活的细菌

幽门螺杆菌有何危害？与胃病、胃癌的关系是怎样？

幽门螺杆菌是导致胃部疾病发生的最主要原因之一，根据目前研究显示，至少1/4的幽门螺杆菌感染者会出现不同程度的胃肠道疾病，如出现急慢性胃炎、消化不良、消化性溃疡等。同时，幽门螺杆菌也被世界卫生组织列为一级致癌物，原因在于幽门螺杆菌感染与胃癌发生密切相关，相关统计显示，约1-3%的幽门螺杆菌感染者会发生胃黏膜相关淋巴瘤、胃癌。根治幽门螺杆菌，可以在很大程度上减少胃病及胃癌的发生，提高胃病的治愈率。同时，幽门螺杆菌还与缺铁性贫血、特发性血小板减少、自身免疫疾病、心血管疾病、脑血管疾病等胃肠道外疾病的发生、发展密切相关。

幽门螺杆菌感染可导致胃炎、胃溃疡，乃至胃癌发生

哪些人需要进行幽门螺杆菌根治治疗？

由于幽门螺杆菌感染与多种疾病的发生、发展密切相关，所以，我们建议所有的幽门螺杆菌感染者应进行根治治疗，但由于我国人口基数大，感染率高，要想对所有人进行根治治疗并不现实，所以目前也推荐有指征的进行幽门螺杆菌根治治疗。目前建议以下幽门螺杆菌感染者，必须进行根治治疗，具体有：

• 消化性溃疡（不论是否活动和有无并发症史），强烈建议；
• 胃粘膜相关淋巴组织淋巴瘤，强烈建议；
• 慢性胃炎伴消化不良症状；
• 慢性胃炎伴胃粘膜萎缩、糜烂；
• 早期胃肿瘤已行内镜下切除或胃次全手术切除；
• 需要长期服用质子泵抑制剂；
• 存在胃癌家族史；
• 计划长期服用非甾体抗炎药（包括低剂量阿司匹林）；
• 不明原因的缺铁性贫血；
• 特发性血小板减少性紫癜；
• 其他幽门螺旋杆菌相关性疾病。

幽门螺杆菌如何治疗？

对于幽门螺杆菌的治疗，目前我国仍推荐标准四联抗幽门螺杆菌方案，疗程14天，应包括以下四种药物，具体有：

• 一种质子泵抑制剂：如奥美拉唑、兰索拉唑、泮托拉唑、雷贝拉唑、艾司奥美拉唑等，餐前吃；
• 一种铋剂：推荐枸橼酸铋钾，餐前吃；
• 两种抗生素：阿莫西林、克拉霉素、甲硝唑、呋喃唑酮、左氧氟沙星、四环素，餐后吃；

具体方案应在专业医生指导下进行，目前我国幽门螺杆菌耐药率不断增加，现有四联方案根治率也在逐渐下降。面对不断增加的幽门螺杆菌感染者，研究者也在探讨新的治疗方案，在更加有效的方案研究出来之前，目前仍推荐标准四联方案来根治幽门螺杆菌，为了减少根治失败的出现，建议大家必须听从专业医生指导，选择规范化的方案，切不可自行服药。

我们在进行规范化的幽门螺杆菌根治方案的同时，也要在日常生活中做好预防措施，保持良好的生活习惯，不饮生水、不吃生食、避免相互夹菜、提倡使用公筷等。由于幽门螺杆菌主要通过消化道传播，所以常常呈现家庭聚集性发病现象，一旦家中有人感染，建议其他家庭成员也应进行筛查，必要时同时治疗。

以上就是我给大家带来的关于幽门螺杆菌治疗的相关知识，希望对您有所帮助。我是黎医生，今后也会分享更多的健康知识给大家。如果您觉得本文写得还不错，那就点个赞，转发给身边有需求的人，让更多人获益。