说起男性结扎的话题，不禁想起了小时候的一件事情，在老家住得不远的一户邻居，家里的男人总是被人戏称做“武大郎”，年龄特别小的时候不理解，他身高并不矮，老婆也没有潘金莲之貌或相关绯闻，为什么这个男人要被叫做“武大郎”呢？后来渐渐长大，才知道他是我们老家那一片，唯一一个做了结扎的男性，由于认识上的局限，当时的绝大部分人都认为，他做了这件事，就等于被“阉割”了，失去正常男性应有的能力，于是不知从何时起，这个“武大郎”的绰号就流传了开来。

说到避孕，其实是夫妻双方的事儿，但统计数据显示，在我国大约有8成的家庭中，都是女性一方在承担避孕责任，口服避孕药物，安放避孕环，输卵管结扎等，都是女性常见的避孕方式，而说到男性避孕，我们首先想到的一般是使用避孕套，而非男性结扎，而很多朋友到现在仍然有一种根深蒂固的认识误区：那就是认为男性做了结扎，会导致男性失去功能，影响男性雄风，甚至会导致各种健康风险。到底男性结扎会不会影响男性正常功能？又会不会对身体其他方面形成健康危害呢？我们今天就以问答的形式来和大家聊一下男性结扎的那些事儿。

男性结扎，是一种什么手术？

要说清男性结扎的安全性和相关问题，首先我们应该弄清楚男性结扎是怎么回事，男性结扎是一种已经应用超过几十年的男性绝育手术，技术发展到今天已经非常成熟，如果简要描述其过程，主要是切开皮肤后，提出并分离输精管，在稍远离附睾处剪断， 切除约0.8cm，最后分别结扎输精管两端， 从而实现阻截精子的输出路径而永久性避孕的目的。

这种手术创口较小，一次性完成，这个手术通常只需要30分钟左右即可完成，通常可以在完成术后观察后即可当天出院，伤口彻底愈合也仅需1周左右时间，避孕成功率比女性输卵管结扎更高。因此，对于想要实现永久避孕的夫妻来说，男性结扎是由男性承担避孕责任的一种安全有效的方式。

男性结扎，会影响男性正常功能吗？

很多朋友不愿意去做男性绝育手术，是因为总觉得男性结扎就等于男性“去势”，结扎后就会失去正常的男性功能，或影响到男性功能，但实际上，男性结扎术手术的部位只涉及阴囊部位的皮肤和输精管，并不会影响男性的相关器官，也并不会影响男性的正常功能和夫妻生活。早在上世纪八九十年代就有研究指出，男性结扎并不会影响男性的正常功能，即使对于老年男性亦是如此。

有的朋友不理解，输精管都被结扎了，怎么能完成射精呢？实际上，我们的精液中精子只是其中的一部分成分，精液中的大部分成分是前列腺和精囊腺的分泌液，因此，即使男性进行了结扎，也并不会影响男性的正常射精，完全不必过分担心。

男性结扎后，被“堵住”的精子都去了哪里？

还有些朋友认为，男性结扎的风险在于，本来应该排出的精子，结扎后就被“堵住”了，那这些精子会不会造成淤积风险呢？实际上，男性结扎，确实有可能会造成附睾淤积症的术后远期风险，出现这种情况，是因为输精管结扎阻断了精子的输出，破坏了附睾原有的吸收平衡，不可避免的就会在附睾内形成积存，但这种积存并不是一定会导致附睾淤积症，通常在术后6到12个月内，附睾会重新建立吸收-分泌平衡，并不会影响身体健康，只有在术中伤及了附睾血管，造成供血不足的极少数情况，才有可能发展为附睾淤积症的问题，如果我们选择正规的医院进行手术，这种风险的发生概率是非常低的。

因此，简单说来男性结扎后，被“堵住”的精子，在短期内可能会在附睾内积存，但也会逐渐在新的分泌吸收平衡下，被身体逐渐吸收，并不会对身体健康造成不良影响。

男性结扎后，雄性激素分泌会受到影响吗？

有些男性朋友担心，做了结扎术后，会影响自己的雄性激素分泌，进而影响自身的“男子气概”，实际上，作为男性雄性激素代表的睾酮分泌后，主要是进入血液循环，与输精管结扎没有任何关联性，并不会因为男性结扎而影响男性生殖激素的分泌和代谢。

上世纪80年代，就有研究对输精管结扎术对垂体睾丸轴的远期影响进行了评估，在年龄在30岁到65岁的男性中，结扎年数在3到20年之间，未发现结扎后男性的血清睾酮水平与未结扎组发生显著性改变，而近年来的一项研究中，对比了接受过男性结扎18年以上的人群与同期非结扎人群的血清睾酮水平，同意年龄段两组人群的血清睾酮也不存在显著性差异。

男性结扎后，会影响前列腺健康吗？

同样作为男性泌尿生殖系统的重要器官，有些朋友还担心男性结扎，会影响前列腺的相关健康，但实际上通过一些远期的研究发现，不管是对于前列腺增生的风险，还是前列腺炎，前列腺癌的发病风险，男性输精管结扎都不会增加出现上述前列腺问题的风险，还有潜在的获益作用。

在一项相关研究中，以年龄大于55岁，男性结扎术后大于20年的男性群体为研究对象，分析其良性前列腺增生发病率及各项检测指标，研究结果显示，输精管结扎能够抑制良性前列腺增生的发生，还可改善良性前列腺增生的相关症状，年龄大于70岁或行结扎术大于25年以上的人群效果更为明显。

输精管结扎术，有哪些手术风险？

通过上述的介绍，大家可以明白，男性结扎是一种安全性很高的，比较成熟的男性避孕方式，但虽然是一个小手术，但也可能有一定的风险，对于男性结扎术，最值得注意的手术风险是术后出现血肿以及感染的风险。这两种问题，都是术后的近期风险，阴囊组织结构疏松， 血管的损伤较容易引起血肿的发生，但随着手术技术的不断改进，现在的直视钳穿法输精管结扎术已经大大降低了血肿几率，缩短了患者恢复正常生活的时间，术后感染往往是由于手术无菌操作不当，或术后不注意清洁卫生等因素造成的问题。因此，对于输精管结扎术，如果要做的话，一定要找正规的医院进行，同时注意术后的清洁卫生和感染预防，如果因为小手术引起了大问题，就得不偿失了。