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颈椎拍片多少钱(患了颈椎病)

发布者:高龙
导读现在很多人,不是手麻,就是颈肩部疼痛,甚至有一部分人头痛、头晕,特别纠结不知是什么问题?要如何治疗才行?今日,我就和大家分享一下,这方面的科普健康知识,改变之前的传统观念,希望对颈椎不好的人有一定的帮

现在很多人,不是手麻,就是颈肩部疼痛,甚至有一部分人头痛、头晕,特别纠结不知是什么问题?要如何治疗才行?

患了颈椎病,会有哪些症状?该如何治疗?

今日,我就和大家分享一下,这方面的科普健康知识,改变之前的传统观念,希望对颈椎不好的人有一定的帮助。

其实这类症状,在之前的传统认识里边,认为是颈椎病。所以在教材里边、在医学院校,还是把颈椎病做了个详细的分型:

传统临床分型

  • 神经根型颈椎病

是颈椎病里边发病率最高的一种类型,最容易引发的症状就是手麻、肩胛骨内侧缘区域、肩膀外侧壁的疼痛。

患了颈椎病,会有哪些症状?该如何治疗?

多见于颈椎间盘突出,钩椎关节、关节突关节增生、肥大、刺激或压迫神经所致。

  • 软组织型颈椎病

这类型颈椎病,发病率也比较高,特别容易引发颈肩部的肌肉紧张、僵硬,用手按压时疼痛加剧。

患了颈椎病,会有哪些症状?该如何治疗?

多见于长期低头的办公一族或经常低头玩手机的青中年人,主要是因为长时间低头造成肌肉软组织的牵拉,张力增高所致。

患了颈椎病,会有哪些症状?该如何治疗?

  • 椎动脉型颈椎病

这类型颈椎病,发病率相对低一些,主要导致头痛、头晕、耳鸣,记忆力减退、失眠、多梦、健忘等,严重的还会因为头颈部的突然旋转而诱发眩晕、猝倒等。

患了颈椎病,会有哪些症状?该如何治疗?

多是因为钩椎关节、关节突关节增生、错位压迫椎动脉,使椎动脉迂曲、狭窄或痉挛,造成椎-基底动脉供血出现问题所致。

  • 脊髓型颈椎病

这类型颈椎病是最严重的,多见于肌肉无力、握力减退、持物容易坠落或双腿发紧,行走困难、步履比较沉重,甚至会出现脚踩棉花的感觉。

患了颈椎病,会有哪些症状?该如何治疗?

主要是因为间盘中央后突、椎体后缘骨赘、增生、肥厚压迫脊髓所致。

  • 交感神经型颈椎病

这类型颈椎病的发病率更低,很少见的;主要是眼部胀痛,视物模糊、视力下降,头颈部和四肢多汗,心动过速、心律不齐,血压高,耳鸣、听力下降,头痛头昏等。

患了颈椎病,会有哪些症状?该如何治疗?

主要是因为关节骨赘增生、肥大,卡压刺激颈部交感神经纤维所致。

以上所有分型,相信大家都不陌生,当您出现这些症状时,到医院检查拍片后,都会告知您是颈椎病,那咋治疗呢?吃止痛药、扎针、推拿按摩、手术?

总之,总会推荐一些治疗手段给您,到头来也不见疗效,为何会这样呢?因为上边的分型,从学校上学、到医院实习、老师都是按上面的方法教,可上面的分型在治疗上根本没有针对性,哪来的治疗效果呢?

病因分型

接下来,和大家分享一些对治疗有针对性的颈椎病因分型,它可以更好地指导我们手法医生对颈椎疾病的认识和理解,以及选择一种合适的治疗方式,或许对您在选择治疗上更有用。

  • 骨关节损变型颈椎病

主要是由骨关节的退行性改变所致,这类型颈椎病,主要跟我们人体的骨关节自然退化、钙化、形态改变密不可分。

患了颈椎病,会有哪些症状?该如何治疗?

这类问题,是不可逆的,到老年时期,每一个人都将会经历的过程,但为了缓解其带来的症状,我们也可以通过牵引的方式来缓解。

  • 关节功能紊乱型颈椎病

这类问题是目前发病率最高的,也就是我们通常所理解的关节错位,主要是颈椎的关节在一些急性损伤或慢性劳损的过程中,出现关节位置的改变,就会刺激到颈部发出的神经,从而出现各种症状。

患了颈椎病,会有哪些症状?该如何治疗?

在这种类型的颈椎病当中,我们会对关节的错位类型进行一个详细的划分,比如说旋转式的错位、侧弯侧摆式的错位、滑脱式的错位。

患了颈椎病,会有哪些症状?该如何治疗?

对于滑脱式错位,会根据您的颈椎椎体移动的方式再划分:向前滑脱式错位、向后滑脱式错位、倾式错位和仰式错位

  • 软组织的损变型颈椎病

主要是在我们颈肩部的软组织损伤、钙化、粘连的过程当中,对周围的脊神经或其下游阶段出现直接卡压或刺激,往往会伴发一些肌肉组织的劳损、筋膜的粘连。

患了颈椎病,会有哪些症状?该如何治疗?

  • 混合型颈椎病

出现以上两种或两种以上的颈椎病,最多见于骨关节损变型和关节功能紊乱型两者同时出现,在治疗上就需要在牵引下进行手法调整。

所以,不难发现,一般颈椎出现问题,一定会出现功能障碍,比如颈椎的活动会有一定的受限,旋转出现问题、侧屈出现问题和低头、仰头出现问题。在病因分型里边,主要就是根据颈椎的活动而言的。

有效手法原理举例

在此,简单举个例子,和我们手法治疗最为相关的结构,就是椎间孔

患了颈椎病,会有哪些症状?该如何治疗?

它是在上一节椎体和下一节椎体之间所形成的一个侧方向上的空隙,是脊神经从椎管内穿行出来的一个必经通道。我们的手法之所以可以干预,就是改变椎间孔的形态结构。

椎间孔会由上下前后四个壁构成;上壁是上一节椎体椎弓根的椎下切迹,下壁是下一节椎体椎弓根的椎上切迹。

患了颈椎病,会有哪些症状?该如何治疗?

而在椎间孔的上下壁是很难有形态结构改变的,除非年纪比较大,在此处有骨质增生等;所以,我们的手法是没法干预椎间孔上下壁的形态结构。若通过一个牵引的手法,把上下壁之间的间隙拉开,可以缓解一定程度的椎间孔狭窄。

椎间孔的前壁是由相邻的椎体后缘、椎间盘和后纵韧带的一小部分所构成,同时在颈椎上比较特别,还有一个钩突和钩椎关节也是椎间孔前壁的组成部分,当椎体发生旋转的错位、前后的滑脱式错位时,就会影响前壁和神经根之间的关系。

患了颈椎病,会有哪些症状?该如何治疗?

椎间孔的后壁是由相邻的下关节突、上关节突及两者形成的关节突关节所构成,因为关节突本身会存在一些增生、钙化、退化问题,而关节突关节也会存在关节囊的肿胀、错位问题,若是后壁发生形态结构的改变,也会刺激到神经根。

患了颈椎病,会有哪些症状?该如何治疗?

而神经不是单一的,有靠近前方的神经管运动,靠近后方的神经管感觉,若是在前臂出现问题,早期会表现出肌无力或活动障碍;而后壁出现问题,在早期更容易出现感觉的障碍问题(麻木感)。

所以,椎间孔的前壁、后壁形态改变,是椎体错位导致临床症状的重要因素,而我们的手法治疗更主要是解决,由于关节错位导致前后壁形态改变刺激神经产生的症状。

根据您的症状找问题

在此,主要列举比较常见的问题椎体,当然上颈段也容易引发头头晕问题。比如最常见的:

患了颈椎病,会有哪些症状?该如何治疗?

1.C4-C5节段出问题,易压迫C5神经

主要是沿桡神经分布区域的疼痛,上臂、肘、前臂桡侧、拇指、示指麻木、握力减退、手掌肿胀感、肩区沉重感。

可以从这症状,判断您是颈5神经受卡压,那问题椎体是颈4椎体,可以从这里进行手法。

2.C5-C6、C6-C7节段出问题,易压迫C6和C7神经

主要沿桡神经或是正中神经分布区域疼痛麻木、肩周的外后侧疼痛、肩背沉重疼痛

同样,可以从症状判断是颈5椎体或颈6椎体出现问题,在此进行手法处理。

3.C7-T1节段出问题,易压迫C8神经

主要沿尺神经分布区域的疼痛麻木、颈根部和背部沉重并有发冷感。甚至有胸闷的症状。

从症状可得知是颈7椎体出现问题,多见于经常低头,颈部有“富贵包”的人,这样手法就会更具有针对性。

总结

当您出现以上症状时,可以选择康复科就诊,治疗师可以根据您的情况来判断,针对性地选择手法来保守治疗,在临床上,大多数的颈椎问题是可以缓解症状的。

当然,也不排除颈椎退变严重的,一部分会是手法的禁忌,也只能选择骨科或疼痛科就诊,看是否可以通过手术来改善。

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