学习的时候，老师告诉我，他认为下肢静脉曲张是瘀血阻滞所导致的，气虚为本，毒淤为标，本虚标实。

治下肢静脉曲张，要以活血化瘀、益气养血、清热解毒为基本方法。

后来老师给我讲了一张基本方，他告诉我“这张方子你要记劳，以后遇见静脉曲张的患者你肯定用得上，记得随症加减”。

组方：

炙黄芪、党参、白术、茯苓、当归、熟地黄、川芎、赤芍、红花 、川牛膝、土鳖虫、重楼、金银花、地龙

加减：

周身不适或疼痛加羌活、独活、桂枝、木瓜、丝瓜络

失眠加酸枣仁、柏子仁、竹茹、茯神、磁石、远志；

尿频加杜仲、菟丝子、补骨脂、狗脊、淫羊藿、益智仁；

腹胀腹痛加木香、青皮、枳壳、延胡索；

便秘加厚朴、生大黄、肉苁蓉、枳实；

口燥咽干加玄参、生地黄、麦冬、沙参；

这张方子我珍藏很久，也在临床中实际应用了，讲讲我之前的一个患者。

他来看病那年有55岁，双下肢静脉曲张有十年之久。能够明显看到他下肢静脉增高隆起，颜色也是青紫色的，摸起来很硬。还能看到腿上有硬币大小的溃疡，有渗液。

看其舌脉，苔白腻、舌质淡。结合他的症状来看，很明显是气血瘀滞、湿淤互结。需要益气养血、活血化瘀、利湿解毒。

于是拟方：党参、熟地黄、炒白术、川芎、茯苓、当归、炙黄芪、苦参、红花、土鳖虫、重楼、金银花、川牛膝、地龙、炒薏苡仁

患者初次复诊时，渗液有明显减少，后调整药方，让他继续使用，静脉曲张有明显变软的迹象，后来慢慢的静脉与皮肤齐平了。随诊半年，没有复发。

说真的，这张基本方我常用，效果不错。其实中医上治疗静脉曲张就是以活血、利湿为主导方式，遵循益气养血、活血化瘀、清热解毒的原则即可。

其实治静脉曲张，真的没有那么难。关注@中医大夫谈静脉曲张，有问题可以说一说。