活血化瘀,一直是治疗很多心血管疾病的基础,也是中医中药治病的主流。临床上以丹参、三七、银杏叶为主的复方制剂,在活血化瘀类中成药中占据了大半江山,以其疗效好、副作用小,陪伴了无数的慢性病患者。
复方丹参滴丸
复方丹参滴丸,由丹参、三七 、冰片3味中药组成。具有活血化瘀、理气止痛的功效。用于气滞血瘀所引起的胸痹,患者表现为胸闷、心前区刺痛,冠心病心绞痛见上述证候者。
现代药理研究表明,复方丹参滴丸的药理作用,主要表现在4个方面:(1)抗炎,抗氧化,保护血管内皮功能,抑制动脉粥样斑块形成及内膜增生;(2)降低心肌耗氧量,改善心肌能量代谢,保护心肌细胞;(3)抑制血小板的黏附和聚集;(4)改善微血管循环,对缺血再灌注损伤和其他原因引起的微循环障碍都具有良好的预防和治疗作用。
其中,丹参提取成分具有抗过氧化损伤、心肌保护、改善心肌能量代谢、抗血小板聚集作用;三七提取成分具有抗凝血、抗炎、抑制脂质沉积以及抗血小板聚集作用。根据传统中医药理论,丹参、三七配伍具有协同互补效应;冰片作为佐使药,可促进丹参三七有效成分进入体内及组织器官,具有扩张冠状动脉的作用及镇痛作用。
临床上,复方丹参滴丸不仅仅用于冠心病心绞痛;还用于PCI围手术期;阿司匹林、氯吡格雷联合复方丹参滴丸改善血小板低反应性;治疗无症状心肌缺血、微血管性心绞痛;缓解心绞痛急性发作;抑制糖尿病患者颈动脉内膜增厚;治疗糖尿病视网膜病变;治疗糖尿病肾病等。
复方血栓通胶囊
复方血栓通胶囊,由三七、黄芪、丹参、玄参组成。具有活血化瘀,益气养阴的功效。用于血瘀兼气阴两虚证的视网膜静脉阻塞,症见视力下降或视觉异常,眼底瘀血征象,神疲乏力,咽干,口干;以及用于血瘀兼气阴两虚的稳定性劳累型心绞痛,症见胸闷、胸痛、心悸、心慌、气短、乏力、心烦、口干。
现代药理研究结果表明,该药具有扩张血管,改善微循环作用,可增加外周血管血流量;对心肌缺血具有一定的保护作用,能缩小心肌梗塞范围,减轻损伤,改善心功能,提高耐缺氧能力;具有镇痛抗炎作用,可抑制患者的疼痛反应。
银杏叶滴丸
银杏叶滴丸,主要成分为银杏叶提取物,具有活血化瘀通络的功效。用于瘀血阻络引起的胸痹、心痛、中风、半身不遂、舌强语蹇;冠心病稳定型心绞痛、脑梗塞见上述证候者。
现代药理研究表明,该药具有抗氧化性,可清除自由基,抑制细胞膜脂质过氧化反应,降低过氧化脂质产生,提高抗氧化活性;可抑制血小板聚集,防止血栓形成;对心肌缺血所致心功能紊乱有保护作用;改善脑组织血液循环和细胞代谢;可改善血液流变性,降低血液粘度,增强红细胞的变形能力。