第一次认识孙大哥,是在北京的一家拳馆里,我俩实战“互相伤害”了三回合。
从那以后我俩就结下了男人间的友谊。上周末我刚到拳馆,正在训练的孙大哥一看到我就跑了过来。我本以为又想和我打实战了,没想大哥来了一顿猛问:
“兄弟,我家老爷子心脏不好,我就给他买了个吸氧机每天让他吸着。我琢磨着就算没用至少没啥坏处。下下周我儿子要中考了,最近一个月我让儿子也跟着每天吸,他们说这吸这玩意对提升记忆力也有帮助,你说是不是真的?”
我瞬间满脸苦笑,看来孙大哥和很多人一样,对吸氧存在深入骨髓般的误解......
很多人可能都有类似的认知:
「氧气,是个好东西,没了它就不能活,不足了就活不好会生病,没事儿吸吸氧保健提神至少没坏处。」
可是,真的是这样么?
的确,“氧气”是我们生存的基础,但并意味着它就“多多益善”。而近年来医学界的各类研究结果也纷纷发现,“错误”的吸氧同样会对人体健康带来危害。
今天,咱们就来聊一聊:“吸氧”?你可能还不知道它的风险。
1、错误的认知:氧气必须+氧气无毒+人人呼吸=吸氧无害
老百姓们对“吸氧”的重视,其实还是来自于科学和现代医学的发展。
现代医学不仅确认了氧气对于人体生命和健康的重要性,更从19世纪后期开始将“吸氧”作为一种重要的治疗手段广泛应用于临床。
的确,很多疾病都和缺氧有关,或者会表现出缺氧的症状,比如各类肺部疾病以及心血管疾病。这些患者动脉血液中的氧气浓度会低于正常人,低的过多或者时间过久,就会对健康造成不可逆的严重影响。所以,“吸氧”就是他们疾病的重要治疗手段之一。
是的,我相信只要读过书的人,都会确切的坚信这3点:
(1)我们每个人活着,都必须得依靠“氧气”;(2)“空气”可能被污染,但“氧气”是无毒的;(3)如果“吸氧”有害,那我们每个人天天都在呼吸,早就被害死了。
于是,结合医院里医生把“吸氧”当做危重病人的常见重要治疗手段,所以老百姓就很容易得出类似于以下的认知:
“吸氧有益健康”、“氧气浓度越高越好”、“有事儿没事儿吸吸氧,就算没啥大用至少没坏处”等等。
然而,真相并不是这样的。#辟谣#
2、权威的研究:错误吸氧=有害
随着医学界对吸氧风险的重视,越来越多的相关研究发现:“错误的吸氧”,还真的有坏处。
#真相来了#
这些研究中,最新也是最具代表性的,就是去年4月发表在著名医学杂志《柳叶刀》上的一篇meta分析[1] (如下图)。
Chu DK医生团队综合分析了25篇高质量的随机对照临床试验,共涉及16037例急症患者(包括有:严重感染、中风、创伤、心梗或心跳骤停、急诊手术等)。结果他们发现:
与保守的“小心翼翼”的让患者吸氧相比,自由常规“无限制”的给患者吸氧,不仅不会改善患者各类健康事件(如并发症风险、住院时间等)结局,反而增加了各类死亡风险(住院死亡率,1月后死亡率以及长期死亡率均增加)。
研究者认为:
对于那些血氧饱和度正常(没有缺氧表现)的患者,还给予额外的吸氧治疗是有风险的。吸氧并不是无限安全的,我们都要慎重。
《柳叶刀》的这篇meta分析发布后也引起了业内的重视,半年后专家们就在BMJ上发表了新的吸氧指南[2] (如下图)。这一最新指南中明确建议:
(1)对于不缺氧的人(血氧饱和度≥96%),不应再给吸氧。因为不仅没有治疗收益,反而可能会增加死亡风险。(2)吸氧,并不是越浓越好,量越大。即便是患者的确需要吸氧治疗,也建议在其所需最低氧气量下来进行治疗。
3、综上
家家都有老人。人岁数大了,或多或少也都有些心血管问题。由于对吸氧潜在风险的认识不足,加之网上鼓吹吸氧好处的产品随处可见,让生活中很多家庭都配备了吸氧机器。就像我的拳友孙大哥一样,不仅让家里的老人吸,甚至让未成年的孩子也跟着每天吸。
然而,广告宣传的什么吸氧有益健康,什么吸氧可以预防心脑血管疾病,什么吸氧可以增加记忆力等等,都是没有任何科学依据的。而且不仅如此,越来越多的科学证据表明,给不缺氧的人吸氧,不仅没用很可能还有害处。
因此,作为普通百姓,我们需要知道两点:
(1)氧气,不能随便吸。只有确实缺氧疾病,专业医生建议我们吸氧时,才有必要吸氧。否则,吸氧对健康不仅无益,甚至还有害。
(2)即便的确有各类引起缺氧的疾病,吸氧也不是吸得越“浓”、量越大就越好。要不要吸氧、如何吸氧、浓度多大量多大、频率多高等等这些细节,都需要由专业医生指导,而不应该自行自由决定。
#清风计划#
参考文献
1. Chu D K, Kim L H, Young P J, et al. Mortality and morbidity in acutely ill adults treated with liberal versus conservative oxygen therapy (IOTA): a systematic review and meta-analysis. Lancet. 2018, 391(10131): 1693-1705.
2. Siemieniuk R, Chu D K, Kim L H, et al. Oxygen therapy for acutely ill medical patients: a clinical practice guideline. BMJ. 2018, 363: k4169.