我昨天看了一则新闻说生下畸形儿父拒带回。
6月29日在四川省德阳市的陈先生的女儿降临了,新生儿的降临带给父母是无以言表的幸福和快乐,然而带给陈先生是震惊,程先生有足足五分钟没反应过来,自己的孩子面部严重畸形,,医院怀疑为“半面短小症”,孩子下颌短小,右耳畸形,面部畸形等,同时还伴有先天性心脏病、食道气道发育不良等多重疾病。目前孩子无法自己进食,只能把食管伸到胃里,给她打营养液。
看到这里,很多读者肯定会认为陈先生的太太吴女士肯定没有按时产检,所以才会生下畸形儿。
然而陈先生说:
“我们一直按照医院要求检查,为什么这么多缺陷一个都没有发现,所有报告都显示为正常?”
吴女士属于高龄产妇36岁,在生这个宝宝之前就流产过一个5个月的胎儿,原因是羊水破裂。
这次是试管婴儿,因为高龄再加上有过一次流产的经历,所以特别注意孕期休养和产检。
吴女士孕11周就在德阳市人民医院检查
吴女士在德阳市人民医院检查,遵照医生要求做了产前检查并建档立卡,此后一系列产检均按照医嘱执行。
红星新闻记者从陈先生获取了吴女士的5份产检报告,分别为胎儿22周、26周、31周和39周的超声报告。
一张22周的超声心动图,其中四份报告提示“因腹部脂肪厚,声像图像显示不满意”;
有三份报告提示为“双耳因体位关系未显示”;有两份报告提示“胎儿颜面因体位关系显示不清”;
有一份报告为“四腔信心切面显示,余心脏切面因为孕周和体位关系显示不清。”
恰巧的是,这些提示显示不清的部位,婴儿出生后均被诊断有畸形。
目前,陈先生向德阳市卫健委反映此事,按照属地管理原则,德阳市旌阳区卫健局已经受理此事。。
看到这里我们很多人就会说既然产检检查不出来畸形,我们做产检还有什么意义?不但白花钱又浪费精力。
而产前筛查和诊断的目的都是为了降低出生缺陷,提高人口素的唯一方法。
孕期检查不是万能的,但是不做也是万万不能的。
孕期产检的意义:
1.发现孕妇身体疾病
在怀孕期间,对孕妇进行产前检查,可及时发现身体存在的缺陷。
有些孕妇在怀孕前身体特别健康,但是因为怀孕后身体会发生很大的变化,以保证身体内部的平衡。
如,有些孕妇在怀孕早期肝功能就有异常、贫血等。可以通过孕期检查发现并纠正,给予积极处理。
2.了解胎儿是否健康
孕妇在怀孕期间,定期到医院进行产期检查,能及时了解胎儿的发育情况。
比如孕早期的NT检查,可以排出唐氏综合征;孕中期四维彩超检查,可以排除畸形,如无脑儿、脑积水等。如果胎儿存在细微的发育异常,也能及时的发现,并及时采取对应的措施。
3.及早发现妊娠并发症
如果孕妇患有妊娠高血压、糖尿病或者前置胎盘等妊娠并发症,这些疾病可通过产前检查及时发现。并发症严重时可以危及胎儿和孕妇的生命。
4、预测分娩时有无困难
孕妇通过全面的产前检查,能详细了解胎儿在子宫内的发育情况,以及胎儿在母体的姿势,以便在孕妇分娩前,预测其难度,为母婴安全提供保障 。
孕期产检的时间和项目:
一般情况下首次检查时间应在6~8周为宜,妊娠20~36周为每4周检查1次,妊娠37周以后每周检查1次,并行产前检查9~11次。
△第一次产检:孕11—13周
检查项目:
1、血常规、尿常规、胎心率、血压、体重血型;
2.B超NT
3、排除常见疾病如宫外孕、葡萄胎及各种类型的流产
4、建立孕妇档案
是否需要空腹:是
什么是NT检查
- NT即颈项透明层,指胎儿颈后皮下组织液内液体积聚的厚度,NT检查是唐氏综合症的、先天心脏病初步筛查。
- 颈项透明层越厚,胎儿异常的概率越大,一般来说,nt检查的数值不超过3mm就算是正常,超过3mm需要进一步进行筛查,如无创dna、羊水穿刺。
- NT检查是应用超声波扫描,经超声检测。因此是在医院超声科完成的。
- NT的变化与孕周密切相关,规定测量其厚度的时间也很严格,在孕11-13周+6天时间段内进行。
△第二次产检:孕16--18周
检查项目:
1、复查血常规、尿常规、宫高、腹围、胎心、血压、体重
2、唐氏症筛检
是否需要空腹:否
什么是唐氏筛查
- 唐氏综合症是由于多出一条21号染色体所导致的疾病。正常人只有两条21号染色体,而唐氏综合症患者有三条21号染色体。
- 60%患儿在胎内早期即流产,存活者有明显的智能落后、特殊面容、生长发育障碍和多发畸形。
- 筛查最近时间以15-18周最佳。
- 抽取静脉血栓不需要空腹。
- 因为唐氏综合征无法治愈,目前唯一能减少唐氏综合征发生的办法只有:避免患儿出生
△第三次产检:孕20--24周
检查项目:
1、四维彩超胎儿畸形筛查
2、复查血常规、尿常规、宫高、腹围、胎心、血压、体重
是否需要空腹:否
四维彩超
- 四维彩超的全称是四维彩色超声诊断仪,是世界上先进的彩色超声设备。四维彩超能够表面成像,可以更加清晰的查看胎儿是否先天性体表畸形,如脑膜膨出,是否唇腭裂、脊柱裂等先天畸形。
- 最佳时间22--24周,需要提前预约。
- 准妈妈们做四维彩超检查,一般情况下大概需要15-30分钟左右,具体的时间是要看妈妈和宝宝的具体情况来看的。
- 做四维检查的时候,如果宝宝不配合,不爱动,那就吃一些甜食,咖啡、巧克力都可以,但是不要多吃,吃多了宝宝兴奋,也不利于医生的检查,还可以走动一会。
△第四次产检:孕24—28周
检查项目:
1、妊娠糖尿病筛检
2、复查血常规、尿常规、宫高、腹围、胎心、血压、体重
是否需要空腹:否
糖尿病筛查
- 先抽取准妈妈的血液样本,来做一项耐糖试验,建议空腹喝下50克的糖水,等1小时后,再进行抽血。当结果出来后,血液指数若在140 以下,即属正常。
- 如糖筛异常者,指导控制饮食,两周后复查空腹血糖和餐后一小时血糖,其中有一项异常继续控制饮食两周。
△第五次产检:孕28--32周
检查项目:
1、乙型肝炎抗原、骨盆测量、胎位检查、B 超
2、复查血常规、尿常规、宫高、腹围、胎心、血压、体重
是否需要空腹:是
△第六次产检:孕32--36周
检查项目:
1、下肢水肿、子痫前症的发生
2、胎位检查、指导准妈妈自数胎动
3、复查血常规、尿常规、宫高、腹围、胎心、血压、体重
是否需要空腹:否
水肿
- 在怀孕晚期出现一定程度的水肿或浮肿是正常的,因为这时准妈妈体内滞留的水分太多了,此外,血液中的化学变化也会令一部分液体转移到身体的组织中,造成水肿或浮肿。
- 但是有的水肿是子痫前症,所以孕妇要告诉医生水肿。
△第七次产检:孕37周
检查项目:
1、评估胎儿体重、胎位检查
2、复查血常规、尿常规、宫高、腹围、胎心、血压、体重
3、指导准妈妈自数胎动
- 每天在早、中、晚饭后各数 1 次胎动;
- 数的时候要静坐或侧卧,每次数1小时,再把这三次胎动的次数乘以4,就得出了12小时的胎动总数。
- 正常健康的情况下,宝宝的胎动次数应该是每小时3到5次,所以12小时应该有30~40次,或者更多。
- 如果12小时还不到10次,就表明胎儿可能缺氧;
- 若连续12小时没有胎动,就应该立即采取抢救措施。
△第八次产检:孕38周
检查项目:
1、胎位检查
2、复查血常规、尿常规、宫高、腹围、胎心、血压、体重
3、指导准妈妈自数胎动
是否需要空腹:否
△第九次产检:孕39周
检查项目:
1、肝功有异常者复查肝功
2、查血凝四项、B 超、心电图、胎位检查、复查血常规、尿常规、宫高、腹围、胎心、血压、体重
3、胎心监测、检查胎儿与准妈妈骨盆等综合情况,决定分娩方式
4、指导准妈妈自数胎动,指导准妈妈有不适情况如腹痛、见红、阴道流液随诊。
是否需要空腹:是
△第十次产检:孕40周
检查项目:
1、胎位检查、复查血常规、尿常规、宫高、腹围、胎心、血压、体重
2、胎心监测、可以熟悉了解生产的进行情况,每天勤练拉玛泽呼吸法
是否需要空腹:否
孕期产检很重要性,每个准妈咪都必须要做好产检。
宝宝跟准妈咪还隔着一层肚皮,只有通过产检准妈咪才可以了解到宝宝的生长发育状况,