自3月1日起,2020年《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录》正式落地执行,这意味着更多肿瘤和慢病患者都能用上新药、好药了。
那么进入医保目录的药物价格到底降了多少呢?今天,为大家汇总了12款重磅药物的医保价格及免费用药信息,跟我一起来了解下吧~
这7款“贵族”抗癌药开出“平民价”
1.阿美替尼(阿美乐)
阿美替尼是首个国产的三代EGFR突变肺癌靶向药,也是继奥希替尼后全球第二个获批上市的三代肺癌靶向药,它于2020年3月18日在国内获批上市。
医保价格
进入医保前的价格为9800/盒/55mg*20片,进入医保后,支付标准为3520元/盒/55mg*20片,降幅64.08%,这意味着患者月度治疗费用降从3万降至1万出头。若按70%的报销比例核算,医保报销后阿美替尼二线治疗月治疗自费金额为3100多元。
医保支付范围
既往经表皮生长因子受体(EGFR)酪氨酸激酶抑制剂(TKI)治疗时或治疗后出现疾病进展,且T790M突变阳性的局部晚期或转移性非小细胞肺癌成人患者。
药物疗效
阿美替尼用于治疗使用一、二代EGFR肺癌靶向药治疗后出现耐药,而且是T790M基因突变的这一类晚期肺癌病人,客观缓解率(肿瘤缩小30%以上)高达68.9%,疾病控制率达到93.4%,中位无进展生存期长达12.3个月,这是全球首个二线治疗中位无进展生存期超过1年的三代靶向药。
另外,阿美替尼对肺癌脑转移也有很好的疗效,客观缓解率达到61.5%。
2.仑伐替尼(乐卫玛)
仑伐替尼是自2008年索拉非尼在中国获批后,我国晚期肝癌治疗十年来的首个新药,它的上市可谓是肝癌一线治疗的一个重要突破,有效率高,可延长中国患者的生存期。
医保价格
进入医保前,仑伐替尼的价格为16800元/盒(4mg*30粒),纳入医保后,降价幅度高达80.7%,单盒价格只需3240元,按照70%的报销比例,单盒只需972元(以各地区实际执行为准),预示着更多中国肝癌患者可以用得起好药,之前无奈选择水货药物的病友,也不必冒险了。
医保支付范围
既往未接受过全身系统治疗的不可切除的肝细胞癌患者。
药物疗效
在一项名为REFLECT的临床实验中,在中国患者人群中,相比靶向药物索拉非尼,仑伐替尼实现了“全垒打”:
不仅客观缓解率3倍于索拉非尼(43.8% VS 13.2%,mRECIST 独立影像评估),无进展生存期也同样近3倍于索拉非尼(9.2个月VS 3.6个月)。
更重要的是,仑伐替尼组在中国人群的中位总生存期高达15个月,而索拉非尼组只有10.2个月,足足提高了4.8个月!
免费用药
项目名称:特瑞普利单抗(JS001)或安慰剂联合仑伐替尼一线治疗晚期肝细胞癌
药物名称:特瑞普利单抗+仑伐替尼
适合对象:晚期肝细胞癌
报名方式见文末
3.泽布替尼(百悦泽)
泽布替尼是一款口服的强效BTK抑制剂,靶点是BTK蛋白。与第一代BTK抑制剂伊布替尼相比,它对BTK靶点的选择性提高,脱靶效应减少,因此在疗效和安全性上更好。
医保价格
泽布替尼进医保前的价格是11300元每盒(80mg,64粒),经过医保谈判,泽布替尼进入医保后的价格降为6336元每盒。
如果符合泽布替尼的医保适应症,还可以进行医保报销,按照70%的报销比例计算,患者购买一盒泽布替尼的自付费用是1900元。
泽布替尼每个月的用量是两盒,那么一个月服用泽布替尼只需自付3800元。
医保支付范围
- 既往至少接受过一种治疗的成人套细胞 淋巴瘤(MCL)患者。
- 既往至少接受过一种治疗的成人慢性淋巴细胞白血病(CLL)/ 小淋巴 细胞淋巴瘤(SLL)患者。
药物疗效
在2019年国际淋巴瘤大会(ICML)上,中国科研团队公布了泽布替尼治疗复发难治性套细胞淋巴瘤的临床试验结果:客观有效率高达84%,更惊人的是,高达78%的患者获得完全缓解,也就是恶性淋巴细胞消失了,这是进口药伊布替尼的4倍!
在治疗慢性淋巴细胞白血病的临床试验中,泽布替尼依然表现突出。客观缓解率高达94%,绝大多数患者的病情被成功控制而没有出现进展的时间超过2年半!
4.地舒单抗(安加维)
地舒单抗是目前首个且唯一批准用于预防实体瘤骨转移骨相关事件的骨靶向药,能与RANKL结合,抑制破骨细胞的分化和骨吸收。
医保价格
进医保前的价格是5298元/支(120mg),经过新一轮医保谈判后的价格是1060元/支(120mg),降价幅度达到80%。
医保支付范围
- 限绝经后妇女的重度骨质疏松;
- 限不可手术切除或者手术切除可能导致严重功能障碍的骨巨细胞瘤。
药物疗效
几项大型随机双盲的临床研究(多中心,随机,双盲双模拟,阳性对照,III期临床试验)显示,地舒单抗在乳腺癌、前列腺癌、肺癌等实体瘤和多发性骨髓瘤中,具有延长患者首次发生SRE(多发性骨髓瘤中的骨相关事件)时间,降低多次SRE风险,延缓疼痛等疗效。
5.特瑞普利单抗(拓益)
特瑞普利单抗是首个在我国成功上市的国产PD-1,它打破了我国黑色素瘤的治疗困境,实现了全球鼻咽癌领域内免疫治疗零的突破。
医保价格
进医保前的价格为7200元/瓶(240mg),进医保后的价格为2100.97元/瓶(240mg),降价幅度达到70.8%。
医保支付范围
既往接受全身系统治疗失败的不可切除或转移性黑色素瘤的治疗。
药物疗效
一项开放、单臂、多中心的Ⅱ期临床研究结果显示,特瑞普利单抗在治疗既往全身系统治疗失败后的不可手术或转移性黑色素瘤上表现出色,客观缓解率达17.3%,疾病控制率达57.5%, 1年生存率达69.3%。
而POLARIS-02研究数据显示,特瑞普利单抗单药治疗晚期鼻咽癌的客观缓解率(ORR)为20.5%,疾病控制率(DCR)为40.0%,中位总生存时间(mOS)为17.4个月。
除了黑色素瘤、鼻咽癌之外,科学家们还探索了特瑞普利单抗治疗肺癌、胃癌、食管癌、肝癌、乳腺癌、肾癌、尿路上皮癌等10多个癌种的疗效和安全性,其中一些癌种的前期研究结果折射出了美好前景。
免费用药
项目名称:特瑞普利单抗(JS001)新辅助治疗用于NSCLC三期临床
试验药物名称:特瑞普利单抗+化疗
适合对象:可手术IIIA期非小细胞肺癌
报名方式见文末
项目名称: 特瑞普利单抗治疗晚期胃或胃食管结合部腺癌II期研究药物名称:特瑞普利单抗
适合对象:既往至少二线治疗失败、特定标志物阳性的复发或转移性胃或胃食管结合部腺癌
报名方式见文末
6.卡瑞利珠单抗(艾瑞卡)
卡瑞利珠单抗是目前国内适应症获批最多的一款国产PD-1抑制剂,已被国家药品监督管理局批准用于肺癌、肝癌、食管癌、霍奇金淋巴瘤四大领域适应症。
医保价格
进医保前的价格为19800/瓶(200mg),进入医保后的价格为2928元/瓶(200mg),降价幅度高达85.2%。根据各地政策不同,报销比例最高可达80%,实际自行支付的年治疗费用大大降低。
医保支付范围
- 至少经过二线系统化疗的复发或难治性经典型霍奇金淋巴瘤患者的治疗;
- 既往接受过索拉非尼治疗和/或含奥沙利铂系统化疗的晚期肝细胞癌患者的治疗;
- 联合培美曲塞和卡铂适用于表皮生长因子受体(EGFR)基因突变阴性和间变性淋巴瘤激酶(ALK)阴性的、不可手术切除的局部晚期或转移性非鳞状非小细胞肺癌(NSCLC)的一线治疗;
- 既往接受过一线化疗后疾病进展或不可耐受的局部晚期或转移性食管鳞癌患者的治疗。
药物疗效
临床研究数据显示,卡瑞利珠单抗在各癌种中均表现出强悍疗效,且安全性出色。下图为卡瑞利珠单抗2020年主要研究数据。
7.替雷利珠单抗(百泽安)
替雷利珠单抗是全球首个进行Fc段改造的PD-1抗体,和其他PD-1免疫治疗药一样,它有望用于治疗许多种癌症。
医保价格
进入医保前,替雷利珠单抗的价格为10688元/支(100mg),它的用量是每3周用药一次,每次200mg,也就是每3周就要使用2支。计算后可知,替雷利珠单抗3个月的费用是85504元,年度费用超过34万元。
进入医保后的价格为2180元/支(100mg),降价幅度达到79.6%。再经过医保报销,年度自付费用为1.2万左右,这可以让更多患者用上了替雷利珠单抗。
医保支付范围
- 限至少经过二线系统化疗的复发或难治性经典型霍奇金淋巴瘤的治疗;
- PD-L1高表达的含铂化疗失败包括新辅助或辅助化疗12个月内进展的局部晚期或转移性尿路上皮癌的治疗。
- 药物疗效
以替雷利珠单抗单药治疗复发或难治性经典型霍奇金淋巴瘤为例,客观缓解率(ORR)达到了惊人的87.1%!在完全缓解率(CR)上,其他同类PD-1单抗单药治疗后,完全缓解率在20~30%,而替雷利珠单抗单药治疗的完全缓解率高达62.9%!
免费用药
项目名称:替雷利珠单抗/安慰剂联合铂类药物和依托泊苷治疗小细胞肺癌
试验药物名称:替雷利珠单抗+化疗
适合对象:广泛期小细胞肺癌
报名方式见文末
项目名称:评价替雷利珠单抗用于可切除肺癌的治疗
药物名称:替雷利珠单抗
适合对象:非小细胞肺癌
报名方式见文末
项目名称:评估Sitravatinib单药及与替雷利珠单抗联合用药安全性和初步抗肿瘤活性研究
药物名称:替雷利珠单抗±Sitravatinib(靶向药)
适合对象:晚期胃癌
报名方式见文末
项目名称:替雷利珠单抗对比安慰剂联合同步放化疗用于局限性食管鳞状细胞癌
药物名称:替雷利珠单抗同步放化疗
适合对象:局限性食管鳞状细胞癌
报名方式见文末
值得一提的是,虽然进口PD-1/PD-L1未纳入医保,但都推出了赠药方案,这也将大大减轻患者的经济负担,你可以通过下图来详细了解~
这些治慢病的药也大幅降价了
1.度拉糖肽(度易达)
度拉糖肽是由礼来研发的每周一次的长效GLP-1受体激动剂。GLP-1受体激动剂类降糖药物的优点在于低血糖事件的发生率明显低于胰岛素,而且可以减少食物摄取和延缓胃排空,有利于控制体重,可以保护胰岛β细胞功能。
医保价格
度拉糖肽在我国于2019年2月获批,原价格为420元/支(1.5mg:0.5ml,预填充注射笔),那么纳入医保后的价格是多少呢?
陕西省公共资源交易中心发布的通知显示,经过新一轮医保谈判后,度拉糖肽注射液的价格调整到了298元/盒,即每支149元,降幅超64.5%!
医保支付范围
二甲双胍等口服降糖药或胰岛素控制效果不佳的BMI≥25的患者,首次处方时需由二级及以 上医疗机构专科医师开具处方。
免费用药
项目名称:度拉糖肽与二甲双胍和/或磺酰脲类合用的有效性和安全性
药物名称:度拉糖肽
适合对象:2型糖尿病患者
报名方式见文末
2.贝利尤单抗(倍力腾)
贝利尤单抗是自1955年以来美国FDA批准治疗系统性红斑狼疮的第一款药物,它在国内的获批填补了近60年中国红斑狼疮患者无新药可用的困境。
医保价格
自3月1日起,贝利尤单抗正式成为医保报销药物(乙类),价格由原来的1976元/支降至755元/支,单支零售价下降达62%,单支自付金额下降超80%,可以说这次贝利尤单抗真成了“平价药”
医保支付范围
限与常规治疗联合,适用于在常规治疗基础上仍具有高疾病活动(例如:抗ds-DNA抗体阳性及低补体、SELENA-SLEDAI评分≥8)的活动性 、自身抗体阳性的系统性红斑狼疮(SLE)成年患者。
药物疗效
研究数据显示:在亚洲,特别是中国的红斑狼疮患者,贝利尤单抗联合常规治疗52周,系统性红斑狼疮应答指数复合应答率最高可达57.8%,重度复发风险下降 50%,同时显著降低了患者对激素的依赖且病情保持稳定,总体不良反应发生率与安慰剂相似。
3.巴瑞替尼(艾乐明)
巴瑞替尼片是一种酪氨酸蛋白激酶(JAK)1/2抑制剂,于2019年6月获得国家药监局批准上市,用于治疗成人中重度活动性类风湿关节炎,每天一次口服给药。
医保价格
据甘肃省公共资源交易局发布关于调整部分药品挂网价格的通知显示,巴瑞替尼片(2mg*28片/盒)价格从3998元下调至1064元,降幅超70%,具体要以当地执行标准为准。
医保支付范围
限诊断明确的类风湿关节炎经传统DMARDs治疗 3-6个月疾病活动度下降低于50%者,并需风湿 病专科医师处方。
药物疗效
已有的临床试验表明,对于类⻛湿性关节炎具有较好的疗效,且不良反应轻微,患者容易耐受,为其治疗提供了重要⼿段。
免费用药
项目名称:Baricitinib在系统性红斑狼疮(SLE)患者中的研究
药物名称:Baricitinib(JAK抑制剂)
适合对象:系统性红斑狼疮
报名方式见文末
4.司库奇尤单抗(可善挺)
作为目前全球首个且唯一全人源IL-17A抑制剂,司库奇尤单抗可特异性阻断任何来源的IL-17A,有效控制炎症并抑制新骨形成。
医保价格
此次纳入医保后,司库奇尤单抗价格由2998元/支降至1188元/支,降幅约60%。根据城镇职工按固定比例报销80%计算,报销后患者自负部分约为237.6元/支,患者年用药费用降至3000多元。
医保支付范围
- 诊断明确的强直性脊柱炎(不含放射学前期中轴性脊柱关节炎)NSAIDs充分治疗3个月疾病活动度下降低于50%者;并需风湿病专科医师处方。
- 对传统治疗无效、有禁忌或不耐受的中重度斑块状银屑病患者,需按说明书用药
药物疗效
目前司库奇尤单抗拥有三大适应症(PsO、PsA、AS)以及超过200,000名患者5年持续性疗效和安全性数据支持。司库奇尤单抗拥有快速长期的疗效以及高度稳定的良好安全性,几乎无注射部位反应或疼痛。现已在包括欧盟国家和美国在内的80多个国家和地区批准上市,拥有100项真实世界和临床研究支持。
5.度普利尤单抗(达必妥)
度普利尤单抗是全球首个获批治疗成人中重度特应性皮炎的靶向生物制剂,它可以特异性地阻断关键致病因子,从机制上治疗2型炎症相关疾病,快速、显著、持续地改善皮损程度和瘙痒症状,降低年复发率近80%。
医保价格
进入医保前,规格为300mg(2.0ml)*2支/盒的度普利尤单抗售价为13332元,也就是每支6000多块钱,通过国家谈判企业把价格降低了许多。再根据城镇职工按固定比例报销80%计算,目前这一支药患者自费部分只要600余元,也就说是原来药费的将近1/10,患者一年节省药费可达16万多元。
医保支付范围
限对传统治疗无效、有禁忌或不耐受的中重度特应性皮炎患者,需按说明书用药。
免费用药
项目名称:CM310单抗在AD患者中安全性及初步疗效的临床研究
药物名称:CM310单抗(度普利尤单抗类似药)
适合对象:中重度特应性皮炎
报名方式见文末
新医保政策的落地,为更多患者打开了治疗新局面,在减轻经济负担的同时,也能获得不菲的生存获益,迎来新的治愈曙光。
文中所有免费报名方式:
此篇文章盘点丨可报名的2021癌症新药临床试验 底部【了解更多】里填写信息