关于封闭针,李医生在以往的文章中已经给大家做了一个比较详细的介绍,有不少网友在评论区以及私信中也表达了自己对封闭针的不同感受与疑问。
也提出了“关于封闭针到底是否有用?自己是否适合封闭针?以及封闭针是否会上瘾?”等等问题。接下来,李医生会就大家比较关心的几个问题,再给大家做一个详细的讲述。
在讲解这些问题之前,我们先来了解一下为啥封闭针如此深入人心。
封闭针到底是什么?为何如此受关注
“打封闭”是老百姓的通俗说法,医学上的“封闭针”称其为局部注射疗法,也就是通过注射相关药物对疼痛和炎症进行封闭阻断,进而起到消炎止痛的作用。
封闭针这一治疗方法,最早起源于前苏联和英国。50年代后期,由苏联传入中国,被用于常见的骨科类疾病,如急性关节损伤以及慢性肌肉劳损等疾病治疗。
在50、60年代,由于生产技术落后、使得广大同胞们由于种种劳动,落下了腰酸腿疼、肩颈疼痛的毛病。而当时的医疗技术有限,并没有十分有效的治疗方式。直至封闭针进入治疗过程,相当一部分人确实通过“打针”使得疼痛得到缓解。
因此,打封闭也成为了当时的“流行”趋势,被很多村医所应用。正因为当时的流行,所以直到现在“打封闭”也是很多老百姓心中比较有效的治疗方式,在很多人心中有着不可动摇的地位,受到了广泛关注。那打封闭到底有什么用,打得又是什么药呢?
封闭针到底打得什么药?有什么作用
早期的封闭针,最先使用普鲁卡因(麻药)进行疼痛点注射,但由于这种麻药在体内代谢速度很快,所以持续的效果不是很好,疼痛短时间内会再次出现。后来(激素)被加入封闭治疗过程中,随着医疗技术的进步,在对于关节炎的治疗过程中又加入了保护关节的润滑剂。
因此,局部麻药+激素+润滑剂成为了封闭针的常见组合。那这一组合都是注射的哪些药物呢?
- 局部麻药——利多卡因
这类麻药,在注射后大概2小时左右的时间,就能对局部疼痛进行快速的止痛。同时,还能够保护大脑皮层阻拦、减缓不良刺激对中枢神经的影响。
但是,在注射该类药物时,要避免药物注射到血管带来的低血压,以及药物不良反应所导致的恶心、呕吐、呼吸不畅,甚至昏迷等不良问题。
- 激素类药物——复方倍他米松
这类药物是糖皮质激素的常用药物,能够用于各类关节炎、皮肤病以及封闭针的治疗。像关节类疾病的治疗,不同大小的关节注射量也不同 ,但注射后2小时左右,对于风湿性关节炎和骨性关节炎能有一定的缓解。
该类药物的不良反应,常和使用的疗程和剂量有关,但由于骨节内注射的剂量较小,所以不良反应较小,常表现为皮肤变薄、痤疮,过敏、激动、失眠等症状。对于糖皮质激素的不良反应,可以通过减低剂量来消除和减轻副作用。
- 关节润滑剂——玻璃酸钠
透明质的玻璃酸钠,对于关节有着重要的作用,不仅能够对关节起着润滑作用,还能够营养关节软骨,改善关节肌肉的变性以及老化。通过外源性的玻璃酸钠,可以起到一定的辅助治疗作用,从而缓解膝关节炎,减轻关节疼痛。
总之,以上几类药物,打过封闭针之后,可以起到镇痛、消炎、保护神经,缓解关节疼痛的作用。那封闭针中含有激素,很多人会好奇打封闭针会导致上瘾吗?
封闭针有激素成分,会上瘾吗?
关于封闭针,有人认为打一针就能有效解决问题,而有人认为其中的激素成分会使人上瘾。那封闭针到底会上瘾吗?
激素上瘾,也可以说是对于激素的依赖。通常是指使用激素类药物后,某一疾病的症状反应得到了缓解和控制。停止使用该类药物后,病情会出现反复、甚至恶化。
但是,这种对于激素的依赖只存在于,长期且大剂量使用激素类药物过程中。临床上,封闭针的一个疗程不能超过3次,每次打封闭针的时间也较长,所以不会存在对于激素过于依赖的状况。
同时,从治疗的理论上来看,封闭针治疗疼痛,主要是通过抑制炎症和阻断神经传导系统对于疼痛反应的接收来实现。上文中也有提到,封闭针中的复方倍他米松等激素药物能够消除和缓解患处的炎性物质,促进患处周围的血液循环,起到抑制炎症的作用。
而且,封闭针中的麻药成分像利多卡因,能够阻断疼痛信号向大脑神经系统的传递,所以能够快速止痛。封闭针的注射一般使用在局部关节处,作为封闭治疗剂量较小,用药的次数也有限制(一般不能超过3次),通常不会给人体带来很大的影响。
因此,无论是从激素上瘾本身的形成过程来看,还是从治疗的理论上来看,注射次数较少的封闭针,不会使得人体过于依赖这种治疗方式。既然封闭针不会上瘾,是不是意味着可以通过打封闭针来根治关节疼痛呢?
封闭针到底能缓解,还是能根治疼痛?
对于封闭针到底能否缓解或者根治关节疼痛,要从不同的疾病以及治疗的方式是否正确来看。
对于一些慢性炎症所引起的疼痛,像腱鞘炎、肌腱类炎症、网球肘等疾病,通过打封闭并不是仅仅只能缓解症状,甚至能够完全治愈。很多患者之所以感觉封闭治疗的效果没有达到理想的状态,容易出现复发,很可能是没有采用正确的治疗方式。
由于封闭针中含有麻药的成分,打过封闭针之后一些人感觉疼痛消失和改善了,就觉得疾病彻底好了,所以在治疗后就没有多注意关节的保护,一旦封闭治疗的功效退去,最终还是会导致病情的复发。
对于打封闭针的正确治疗方式,应该是打完封闭针后,休息一段时间,避免刺激到病变部位。只有等病变部位的炎症彻底的消除后,才可以有效的治疗关节以及肌肉的疼痛。
总而言之,封闭治疗对于疼痛的缓解和根治还是有一定好处的,只要不过分的滥用不会带来很大问题。对于封闭针的功效,既不能过分夸大,也不必完全想着副作用。而是应该结合病情,科学地去看待这一治疗方式。那封闭针有如此治疗效果,是不是适用所有人呢?
哪些人不能打封闭呢?
封闭针虽然对于缓解关节以及肌肉疼痛有着重要作用,但并非所有人都适用这一治疗方式。以下这部分人不建议打封闭针:
- 患骨结核等结核类疾病的患者,不宜打封闭针。
- 化脓性炎症、皮肤感染严重、患有恶性肿瘤的病人,不建议采用激素封闭疗法。
- 身体素质差或脑、心、肝、肾功能存在障碍的病人。
- 对麻药、激素类药物过敏的病人,不宜采用封闭疗法。
- 对于病因不明的患者,要慎用或不用封闭疗法。
写在最后
以上是对以往文章,患者对于封闭针治疗问题的一些解读。总之,封闭针对于一些疾病,还是有一定效果的。但具体是否适用于自己,还要结合病情,因人而异。
但需要注意的是,封闭针只是缓解疼痛的药物,并非骨科疾病的万能药,不要想着打了针就药到病除,不用注意关节的保护了。也不要想着什么时候疼,什么时候就打一针,短期内反复使用不利于身体的健康。建议一个疗程不要超过3次。
如果您想对封闭针有更多的了解,也可以查看以往的文章。我是认真科普的李医生,您的健康,我来守护!